心律震荡和心率变异对室速风暴患者自主神经功能的评价.pdfVIP

中国药物与l临床2011年 1O月第 11卷第 l0期ChineseRemediesClinics，October2011,Vo1．11,No．10 · 1215 · 题还需要进一步完善和解决。 Rehabil，2000，4(27)：361—366． 参 考 文 献 [2]刘琳琳，赵奇 ，战德松．磁性附着体覆盖义齿的临床效果评价 [1]HaiK，SawaseT，MatsoinuraH，eta1．Corrosionresistanceofa 中国医科大学学报，2006，35(4)：403—405． magneticstainlesssteelIjI,Hl—platedwithtitanium nitride． JOral (收稿 日期 ：2011-04—19) 心律震荡和心率变异对室速风暴患者 自主神经功能的评价 刘 亮 白 梅 彭瑞华 心律震荡(HRT)和心率变异(HRV)作为无创性评价心脏 所有数据处理均由SPSS17．0统计软件完成。计量资料 自主神经功能的检测方法，不仅可以反映患者内源性和外源 以 表示。组间均值的比较采用t检验，阳性率的比较采用 性自主神经功能的状态，还对预测心血管患者的预后有着重 检验，P0．05为差异有统计学意义。 要的临床意义。本文旨在用2种方法对高血压伴室性心动过 2 结 果 速与室性心动过速风暴患者的自主神经功能进行评价。 室速组 、室速风暴组的TO均值明显高于对照组 (P 1 资料与方法 O．01)，而 TS、HRVI均值都明显低于对照组 (P0．01)。室性 1．1 临床资料 心动过速组与室速风暴组比较TO、TS差异无统计学意义 (尸 根据世界卫生组织 (WHO)对血压水平的定义和分级，随 0．05)，HRVI差异有统计学意义 (PO．05)。见表 1。 机选取经临床确诊的原发性高血压伴阵发性室性心动过速 表 1 3组间HRTHRVI的比较 (；±s) 患者 131例，其中男性89例，女性 42例。年龄50～80岁，平 均(71+6)岁。其中24h内1次室性心动过速者为室性心动过 速组 (75例)，24h内室性心动过速≥2次者为室性心动过速 风暴组(56例)。健康对照选 自我院体检人员，全部做 12导心 电图、x线片、B超 、化验、超声心动图，确认无器质性心脏病 注：与对照组比较P0．05：与室速组比较P0．05 者共 52名 ，男性 33名，女性 19名，年龄 42～76岁，平均(68+ 室速组、室速风暴组的TO、TS及HRVI的阳性率均明显 10)岁。所有人选者均有室性早搏出现且室性早搏后至少有 高于对照组 (P0．01)。室速组与室速风暴组TO、TS及HRVI 连续 20个窦性心搏存在，并除外非窦性心律者。 阳性率差异无统计学意义(尸0．05)。见表2。 1．2 研究方法 表2 3组间HRTHRVI异常率的比较 (％) 入选者全部进行 24hHolter记录分析，Hoher记录仪为 美国产DMS--TOP版 ，仪器具备HRT、HRV分析功能软件 ， 以上指标均由计算机 自动算出。 1．2．1 HRT参数ll】：TO值 ：表示室性早搏后初始阶段窦性心 律的变化现象。TO值的判别标准为：0为中性值，正常值TO TO、TS的灵敏度和特异度都高于HRVI．而且TO、TS的 0．表明室性早搏后初始阶段窦性心律加速。TO≥0为异常，表 阳性预测值、阴性预测值也都高于 HRVI，其 中1’s灵敏度和 明室