8例食管癌术后乳糜胸诊断及治疗体会.pdfVIP

… ． 墨曼焦鱼…………………………………………2…0…11-…~8…E…J…第三 …．筻 …………………………………………一墨 叁堕… ijijiji ii：jiiiiii：ii!；：；!；；；；i；i；i；；；；；；iii；j ：：；i；；：i：：：：：；j；ij；；：；；；；；!；；；i i ii j；iii!ii：j!；：；：；；；；；i；；；；；；；；i；；；；i i ；i；i ij：；；； 输卵管抽芯近端包埋法与折叠结扎法对 比 李景玲 皱紫玲 【摘要】目的：观察榆卵管抽芯近端包埋法与折叠结扎法疗效对比。方法：选取40O例在我院行结扎术的健康妇女。随机分为观察组和对照组，每组 各200例 。观察组行输卵管抽芯近端包埋法，对照组行折叠结扎法。于术后6个月至3年随访观察。结果 ：观察组手术时间平均 12．5分钟，出血量 l0． 3m]，术后有1例妊娠；对照组手术时间平均15．6min，出血量12．2ml，术后有2例妊娠。结论：输卵管抽芯近端包埋法具有效果好，简便，损伤小，并发症 少。手术时间短。可复性强等优点。 【关键词】输卵管；结扎方法；疗效比较 【中图分类号】R?I1．76 【文献标识码】B 【文章编号】1006—1959(201I)08—0341一O1 目前世界上用于控制人 口生育的节育避孕措施 中，以女性避孕法 占 近端包埋法因各种原因5例需复通，成功3例，折叠结扎切断法有4例需 主要地位。输卵管结扎术是我 国育龄妇女主要采用 的长效节育措施之 复通，成功 1例。详见表 1 一 ，其方法主要有抽芯近端包埋法；银夹法；输卵管折叠结扎法等。通过 表 1 两组疗效比较 对 比，认为输卵管抽芯近端包埋法具有效果好，简便 ，损伤小，并发症少 ， 手术时间短，可复性强等优点，现将结果汇报如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 ：取2008月一2011年3月在我院行双侧输卵管结扎 3 讨论 术的育龄期女性4OO例，其 中年龄最小的22岁，最大41岁，平均年龄31 生育调节是生殖健康 的核心。 目前，虽然有多种避孕性药物、器具在 岁。二胎 占62．52％，三胎及 以上 占31．28％。随机分为观察组及对照 临床得到较广泛的应用，但仍因其或多或少的并发症而未被广泛接受。尚 组，每组各200例。病例纳入的标准：① 已婚妇女 自愿要求输卵管结扎术 缺乏理想的为男女两性所普遍接受的避孕节育器。全球每年 因妊娠 、分 而无禁忌症。②因某种疾病如心脏病、肾脏病、严重遗传病等不宜妊娠 娩并发症死亡的妇女有5o多万 ，孕产妇死亡原因的25％～30％是非意愿 者 。术后6个月，1年 ，2年，3年对术者进行定期随访。 妊娠的流产L2J。因此，降低妊娠妇女的死亡率及控制人 口的增长，与避 1．2 方法：V-术步骤 ：抽芯近端包埋法：用两把组织钳将输卵管峡部 孕措施有关。研究安全、有效并且使用方便的避孕方法 ，是生殖健康重要 提起，两钳距离为2-3．Oem左右。选择峡部无血管区，先在浆膜下注射 的节育措施。生育控制仍是 中国的一项基本 国策，理想 的避孕方法应该 少量生理盐水，使浆膜层浮起 ，再将该部浆膜切开，游离出输卵管后 。用两 具有如下特性：安全、效率可靠、持久 。无不良反应，甚至具有可逆性。 把蚊式钳夹住两端，中间切除1—1．5cm，用4号丝线分别结扎两断端，远 节育是指通过药物、手术、放置节育器等方式控制生育。女性节育方 端同时环绕结扎浆膜层，用 0号丝线将近端包埋缝合于输卵管浆 式有很多，包括上环、输卵管结扎、皮埋术、女用121服避孕药等。输卵管结 膜内。[】 扎主要是切断精子或卵子的运输通道 ，阻止精卵结合以达到绝育 目的。是 输卵管折叠结扎法 (麦 氏改 良法)：以一把 鼠齿钳提起输卵管峡部 ， 一 种比较可靠的避孕方法。本文通过抽芯近端包埋法与折叠结扎的对 比 使之折叠。在距顶