20例甲型H1N1流感孕妇的护理.pdfVIP

医学信息 2011年8月 第24卷 第8期 临床护理 ；；；；i； i ij；；iii ii!ijii：；；；；；；；；；iii；；；； iiii；：；；i!：：：!；!i!!!：j；；；；；；；；；；；；；；； ；i i；；ii !!；!；：：：：；；；；；i；i； ；；；iji ji；i ：i；iii!ii：ijji 2O例 甲型 H1N1流感孕妇的护理 胡晓清 胡艳萍 【摘要】目的：探讨2O例 甲型H1Nl流感孕妇的现察与护理。方法：回顾性总结20例甲型H1N1流感孕妇的护理，即加强消毒隔离、做好心理护理、 饮食护理、用药护理、发热护理、病情观察、危重症护理等。结果：2O例经治疗后全部治愈出院，其 中1例孕31“周孕妇剖宫产产下两活女婴。平均住 院天数为 18．75d，无死亡痛例。结论 ：掌握甲型H1N1流感发生发展规律，为 甲型H1N1流感孕妇提供系统全面的护理，可促进甲型ttll~l流感孕妇的 康复，提 高治愈率。 【关键词l甲型 H1N1流感；孕妇；发热；隔离；护理 · 【中圈分类号】11473．71 【文献标识码】B 【文章编号】1006—1959(2011)08-0289—02 ． 甲型mN1流感是由新型甲型 H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道 行联系，减轻病人的孤独感，使病人心情愉快，保持良好的心理状态，消除 传染病 ，主要通过飞沫和气溶胶经呼吸道传播，也可通过 口腔、鼻腔、眼睛 病人恐惧感和焦虑感，增强战胜疾病 的信心 ．oJ，通过有效地心理支持 。 等处黏膜直接或间接接触传播。临床主要表现为发热、流涕、咳嗽、咽痛、 病人能主动配合治疗和护理。 肌肉酸痛等，部分患者还可出现头痛、咳嗽、眼睛发红、腹泻、呕吐等，严重 2．1．3 饮食护理：患者发热嘱多饮水，给予流质或易消化的半流质 者并发呼吸衰竭而死亡。其主要危害在于人群缺乏相应的免疫力而普遍 饮食，保证足够的水分摄入。怀孕期间孕妇常呕吐、吐酸水 。不思饮食，加 易感… ，极易在集体人群中引起暴发，影响社会人群正常的学习和工作。 之发热影响食欲，以致于胎儿的营养不到有效的供应，严重者甚至出现饥 孕妇对于流感的易患性较高，可能与妊娠期妇女的免疫系统出现一 饿性酮症，因此嘱患者饮食清淡，高蛋 白、高钙、低脂、丰富维生素饮食，多 些改变 ，如某些细胞免疫会被抑制 ，淋巴细胞表现出增殖减弱 ，T辅助细 吃牛奶、新鲜蔬菜 、水果等营养丰富的饮食 。少食多餐 ，注意口腔卫生，促 胞计数减少等有关 J。孕妇一旦感染甲型mN1流感，便为重症病例，容 进食欲，以保证充足的营养和能量供应。 易出现各种严重并发症，可严重影响母婴的安全。在孕早期(3月内)，感 2．1．4 休息：发热期嘱其多卧床休息，给予舒适的卧位 。病情好转 染甲型 H1N1流感病毒，可能存在胎儿致畸、流产等风险；在孕晚期，孕妇 可指导其适 当活动。 身体各脏器负担加大 ，膈肌抬高，呼吸受到一定程度 的限制 ，体内激素水 2．2 药物治疗 的护理 平的改变 ，血容量增加 ，使心肺负担进一步加大，如果受到 甲型 mNl流 2．2．1 给药及时准确 ：因护士在特殊环境下工作，戴着面罩、眼罩、 感病毒感染 。很容易引起急性支气管炎、肺炎，严重者发展为呼吸衰竭 ，病 帽子影响了听力、视力 ，因此服药卡、输液卡要字迹清晰，严格执行 “三查 毒可引起心肌组织 的损害 ，导致心肌炎 ，甚至围产期心肌病，可造成胎儿 七对”。 宫内窘迫、早产、死产 ，严重威胁母婴安全。因此在我们临床工作对于这 2．2．2 观察用药后的反应：鉴于妊娠妇女为重症流感的高危人群 。 个特殊群体要给予高度重视 ，做到早诊断、早治疗 。我 院为收治 甲型 美国疾病控制中心(cDc)最新指南建议 ，在流感爆发期 间妊娠妇女一旦 H1N1流感的定点医院，2009年 lO月至2011—2月我院收治孕妇并发甲