上海市社区公共卫生服务资源配置公平性分析.pdfVIP

中国卫生资源2010年 11月第 13卷第 6期 上海市社区公共卫生服务资源配置公平性分析 施 燕 ，安 娜 ，顾 骞 ，李 敏 (1．上海市疾病预 防控制中心，上海 200336；2．松江区疾病预 防控制 中心，上海 201620) 【摘要】 目的：采用基尼(Gini)系数和泰尔(Theil)指数对上海市社区卫生服务资源配置公平性进行评 价，为社区卫生服务资源的合理配置提供科学依据。方法：对全市 19个区(县)所有社区卫生服务中心(站) 进行疾病社区综合防治工作情况问卷调查。计算社区卫生服务团队、卫生技术人员和政府拨付经费按人 口和 面积配置的Gini系数和Theil指数，并对Theil指数进行分解。结果 ：上海市社 区卫生服务 团队、社 区公共卫 生技术人员和政府投入社 区公共卫生经费在人 口配置上的Gini系数分别为0．2734、0．3165和 0．2261，处于 公平的最佳状态，在地域分布上均超过0．4，处于警戒状态。Gini系数和 Theil指数变动趋势一致。结论：上 海市社 区公共卫生服务资源配置公平性总体值得肯定，但地理公平性需引起重视。 【关键词】 社区公共卫生服务； 资源配置；基尼系数；泰尔指数 【中图分类号】R197．1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-953X(2010)06—0285．03 Theequityanalysisofresourcea~ocationofcommunityhealthservicesinShanghai SH／Yan ，AN Na ， GUQian，LI (1．ShanghaiCenterforDiseasesPublicControlandPrevention，Shanghai200336，China；2． SongfiangDistrictCenterforDsieasesControlandPrevention，Shanghai201620，China) 【Abstract】 Objective：ToevaluatetheequityresourceallocationincommunitypublichealthservicesbyGini coefficientandTheilindex，andprovidescientificbasisforoptimalallocationofcommunitypublichealthresources． Methods：Questionnaireofcommunity—basedcomprehensivepreventionandcontrolofdiseasespublicwereinvestiga— tedinallthecommunityhealthservicein19districts，Shanghai．GinicoefficientandTheilindexwerepubliccalcu— latedonlocalpopulationandarearesourcedistribution．Results：Thefairnessofcommunitypublichealthintermsof local populationresourcedistribution，suchasserviceteam numbers，heahhtechnicalworkerspublicandlocalgov- ernmentsinvestmentwithGini0．2375，0．2551and0．2562atbeststatus，butthefairnessofcommunitypublic healthintemr sofgeographicresourcedistributionwasontheborderlinewithGiniO．4．TheequityoftheGinipub— liccoefficientwasclosetoinequitydangerstatus．ThetrendsonGinicoefflcientandTheilindexwereconsistent． Conclusion：ThecommunityhealthservicesresourceallocationinShanghaiiscommendableasawhole，but