小剂量单次硬膜外阻滞附加连硬用于剖宫产术的麻醉体会.pdfVIP

实 用 临 床 医药 杂 志 JournaIofClinicafMedicineinPractice 20l2午第 16卷第 7期 · 42 · 小剂量单次硬膜外阻滞附加连硬 用于立日IlJI宙口产术的麻醉体会 陈 军 (江苏省大丰市人民医院麻醉科 ，江苏 盐城，224100) 摘 要：目的 探讨小剂量单次硬膜外阻滞附加连硬 (简称小剂量单次+连硬)的麻醉效果、并发症、风险和临床适用性。 方法 回顾分析剖官产术的临床麻醉 39例，分成 3组，15例施行小剂量单次+连硬的设为A组，14例施行腰 硬联合麻醉 (CSEA)的设为B组，10例施行常规连硬的设为 (：组。结果 麻醉开始至术始的时间，B、c组与A组均差异 著(P0．05)； B组阻滞效果最好，A组和C组的阻滞效果其次：A、B、c3组的术始最高阻滞平面≥T10者分别有 86．67％、92．86％、90％， 术中辅用止痛镇静药者分别有 40％、7．14％、50％，术中加浅全麻只有C组 1例；B组围术期使用升压药的例数明显多于A组 (P0．05)。结论 小剂量单次+连硬麻醉效果和诱导速度仅次于 (；SEA，但比常规连硬在这两方面稍优；只要使Hj得当，术 中术后的并发症和麻醉风险低于 CSEA。 关键词：单次硬膜外麻醉；小剂量；连续硬膜外麻醉；剖官产术 中图分类号：R614．42 文献标志码 ：A 文章编号：1672 2353(20l2)07—0042 03 Anesthesiaofsinglelow —。—dose epiduralblock combinedwithcontinuousepidural blockforcesarean section CHEN Jim (DaJ~gPeopleSHospital，Yancheng，Jiangsu，224100) ABSTARCT：0bjective Toinvestigateanestheticeffect，complications，risks，andclinicalap— plicabilityofsingleIOW doseepiduralblockcombinedwithcontinuousepiduralblockforcesareansee～ tion(referredhereassinglelow—dose+ continuousepiduralblock)．Methods A retrospective analysisofclinicalanesthesiadatawasconductedto39patientswithcesareansection，whowetedi— videdintothreegroups：singlelOW—dose+ continuousepiduralblock(groupA， =15)，spinal anesthesia—continuousepiduralanesthesia(CSEA)(groupB， =14)，andconventionalcontinu～ onsepiduralblock(groupC，扎=10)．Results Afteranesthesiainductionandbeforethebeginning ofoperation，thereweresignificantdifferencesbetweengroupsBandCandgroupA fP0．05)． TheblockeffectofgroupBwasthebest，followedbygroupA andgroupC．Atthebeginningofthe operation，therewererespectively 86．67％ ，92．86％，and90％ patientsin thethreegroups， whoseofblocklevelswerehigherorequalthanT