某医院剖宫产率上升原因分析及对策.pdfVIP

临 床 研 究 中 国 民 族 民 间 医 药 Clinicalresealch Chinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacy ·131· 某医院剖宫产率上升原 因分析及对策 张凤平 山西省临县妇幼保健医院， 山西 临县 033200 【摘 要】 目的：了解某医院剖官产率状况，分析剖宫产率上升原因并探讨对策。方法：回顾性调查某医院分娩的产妇病历资料。结果： 剖宫产率呈逐年上升趋势。结论：非手术指征的剖宫产率，构成比逐年扩大的趋势，成为剖宫产上升的主要原因。开展生殖健康教育，优化服 务质量，加大投入、制度的建设的干预措施从而降低剖官产率。 【关键词】 剖宫产率；原因分析 ；对策 【中图分类号】R719．8 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2010)19—0131—02 剖宫产是一种非 自然生产过程，存在许多难以预见的不 入出院诊断等； 安全因素 ，对产妇和胎儿有很多不利的影响。笔者为了解某 1．2．2 剖宫产原因分为手术指征性剖宫产与非手术指征性 院剖宫产情况 ，回顾性调查了2005年 1月至2009年 12月的 剖宫产。 分娩病历 ，分析剖官产上升原因并探讨对策 。报道如下。 2 结果 1 临床资料与方法 近 5年剖宫产率、非手术指征性剖宫产率及构成 比年度 1．1 一般资料 比较，见表 1。 2005年 1月至2009年 12月在某医院分娩的产妇共 表 1 近5年剖宫产率、非手术指征性剖宫产率及构成 比年度比较 5631例，其 中剖宫产 1013例 (17．99％)；产妇年龄 l7～44 岁，平均 年龄 25．84％；孕 周 37～42周 ；初产 妇 2956例 (52．50％)，经产妇2675(47．50％)；受教育程度小学 169例 (3．0o％)，初中3808例 (67．63％)；高中及高中以上 1654例 (29．37)；产妇居住地 ：农村4735例 (8O．58％)，城镇 1096例 (19．46％)，产妇职业：农 民4414例 (78．39％)，工人253例 (4．49％)，干部318(5．65％)，其他646例 (11．47％)。 1．2 方法 1．2．1 回顾性调查分娩产妇的病例资料。项 目包括：年龄 ， 孕龄，职业 ，受教育程度，居住地 ，分娩方式，产次，病程记录， 作者简介 ：张凤平(1969一)女，主管护师，护理部主任 。 表 2 两组患者 胃镜检查结果比较 属于中医学中的 “胃脘痛”，病机较为复杂，临床以本虚标实为多见。 本虚多为脾 胃虚弱，气虚阴亏，表实则以脉络癖阻、湿热内蕴、气机郁 滞为主 3J。中医对慢性萎缩性 胃炎的治法较为丰富，根据患者临床 表现、病机虚实的不同，遣方用药各有偏重。史海霞等用加减左金丸 治疗慢性萎缩性 胃炎取得 良好的效果 4【J。黄小让采用疏肝养 胃通 注 ：两组 比较 ，A：P0．05。 脉冲剂治疗萎缩性 胃炎效果显著，患者的临床症状以及组织形态学 均得到明显的改善 J。胃炎方是我院治疗慢性萎缩性 胃炎的协定 表3 两组患者治疗前后 Hp感染情况 以及病理形态学的比较 方，该方具有补 中益气、活血