原发性胆汁性肝硬化患者肝硬化期外周血淋巴细胞计数及T细胞亚群检测与分析.pdfVIP

中国实验诊断学 2010年 11月 第 14卷 第 11期 一 l791 ～ 文章编号：1007—4287(2010)l1—1791—05 原发性胆汁性肝硬化患者肝硬化期外周血淋 巴细胞 计数及 T细胞亚群检测与分析 赵丹彤 ．一，闰惠平 l2*，廖慧钰 ，赵 艳 ，刘燕敏 ，刘 妍 ，黄云丽 ，冯 霞 ，孔祥沙’， (1．首都医科大学附属北京佑安医院 自身免疫性肝病临床研究中心，北京 100069； 2．首都医科大学 临床检验诊断学系，北京 100050) 摘要：目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者肝硬化期外周血淋巴细胞总数及 T细胞亚群的特点并分析影 响因素及临床意义。方法 对 86例肝硬化期PBC患者的临床资料、实验诊断数据进行回顾性分析，比较 4JD例代偿期 和46例失代偿期PBC患者肝功、免疫学指标和外周血淋巴细胞亚群特点，对可能的影响因素进行相关性分析。结果 失代偿期PBC患者年龄、血清总胆红索(TBil)水平、血清总 IgA水平 、Mayo评分高于代偿期患者 (P0．05)，而A 、 ALB、外周血淋巴细胞绝对数 (LYMPH)、淋巴细胞百分率 (LYMPH％)、T淋巴细胞绝对数 (CD3 )、T辅助细胞绝对数 (CD3CIM )和T抑制细胞绝对数 (CD3CD8 )均低于代偿期患者 (P0．05)；LYMPH、LYMPH％、CD3 、CD3CIM 和 CD3CD8结果中，失代偿期减低者频率均高于代偿期 (45．7％vs．10％，34．8％vs．7．5％，58．7％vs．17．5％，45．7％vs． 5％，6O．9％vs．27．5％，P0．05)，失代偿期增高者频率均低于代偿期 (54．3％vs．90％，6．5％vs．27．5％，0vs．20％， 2．2％vs．22．5％，2．2％vs．10％，P0．05)。在可能的影响因素中，年龄、May0评分、上消化道出血、脾大或脾切除、腹 水等肝硬化失代偿表现对结果影响呈负相关；而ALT、ALB对结果影响呈正相关。结论 随着肝硬化程度的加深，PBC 患者外周血淋巴细胞总数及 T细胞亚群数量降低；从淋巴细胞定量角度分析，随着疾病的进展，PBC患者免疫水平下降。 关键词：肝硬化；胆汁性；淋巴细胞 ；T细胞亚群 中图分类号：R575．2 2 文献标识码 ：A Detectionandanalysisofperipherallyn~hocytesandTcellsubsetsinpatientswithprimarybiliarycirrhosispresentingwith advanceddisease ZHAODan-tong。’，YANHui-ping’’，LIAOHui—yu，eta1．(1．DepartmentofClinicalResearchCenterforAu— toirnmuneLiverDisease，B曲ingYouanHospital，CapitalMedicalUniversity，Being 100069，Chir~a；2．DepartmentofClinical bo— ratory 出妇 ，CapitalMedcialUniversity， ng100050，China) Abstract：Objective ToquantitativedetectnadnaalyseperipherallymphocytesnadTcellsubsetsinpatientswithprimarybil— iarycirrhosispresentingwithadvanceddisease．M ethods Wereviewedtheclinicaldataof86PBCpatientswithlivercirrhosiswho hadaconventionalanalysisofbloodnadTcellsubsetsatBeijingYou’na HospitalfromJune2003toDecember2008．Peripherallym— p