电针夹脊穴为主配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床研究.pdfVIP

2012年 12月第 14卷第6期 湖北中医药大学学报 Jottrna]ofHubeiUniversityofChineseMedicine ·59 · Decemberr2012，VoL 14，No．6 电针夹脊穴为主配合牵引治疗腰椎问盘突出症 的临床研究 吴伟凡，熊国强，梁汉彰，卢振权，张海涛，梁华剑，昊伟 (广东省深圳市盐田区人民医院，广东 深圳 518081) 关键词：腰椎间盘突出症；腰椎间盘移位；针灸疗法；牵引疗法；电针；夹脊穴 中图分类号：R274．9 文献标识码：B 文章编号：1008-987X(2012)06-0059-02 doi：10．3969／j．issrr1008—987x．2012．06．24 腰椎间盘突出症 (1umbardischerniation，LDH)，是因椎间盘 诊 ，其中L4／5椎间盘突出者24例，LS／S1椎问盘突出者27例， 变性 ，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表 L3／L4椎间盘突出者5例，两个椎间盘同时突出者4例；单侧突 现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。临床表现主要 出者52例，双侧突出者7例，中央型 1例。以上病例随机分为 为腰骶部疼痛，坐骨神经痛。其发病率有逐年上升趋势，已经成 治疗组30例，对照组 30例，两组患者上述资料无显著性差异 为影响青、中、老年人健康的最常见疾病之一。近年来 ，笔者采 (P0．05)，具有可比性。 用电针夹脊穴配合牵引治疗腰椎问盘突出症 (LDH)30例，并设 1．2 诊断标准 对照组对比观察，取得了满意的效果。现将观察结果报道如下。 诊断标准根据国家中医药管理局 1994年颁布的 《中医病 1 临床资料 证诊断疗效标准》…：(1)有腰部外伤，慢性劳损或受寒湿史，大 1．1 一般资料 部份患者在发病前有慢性腰痛史。(2)常发生于青壮年。(3) 60例均为2010年 一0211年本院门诊及住院患者，其中男 腰痛向臀部及下肢放射 ，腹压增加 (如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。 36例 ，女24例；年龄21一加 岁 41例，4l一49岁 12例，50—58 (4)脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向 岁7例；病程 1年以内55例，1—10年5例 ；疼痛部位：单纯腰痛 下肢放射 ，腰部活动受限。(5)受累神经支配区有感觉过敏或 17例，腰及单侧下肢痛33例，单侧下肢痛 8例，腰及双侧下肢 迟钝，病程长者可出现肌 肉萎缩。直腿抬高或加强试验 (+)， 痛2例。全部病例均根据临床症状及体征并经 CT或 MR／确 膝腱、跟腱反射减弱，病变椎间隙可能变突，相邻椎体边缘有骨 基金项目：2010年深圳市科技计划项 目(201003453)。 作者简介：吴伟凡(1966一)，男，深圳市盐田区人民医院主任医师，研究方向：针灸治疗脊柱及其相关疾病。 的治疗过程中发现，针刺治疗之前行头部和腹部推拿 ，可有效 用医学杂志，2009，25(7)：1015． 缓解患者对针刺治疗的不适应感。推拿与针刺治疗有疏经通 [2] 徐凡，白秀荣，冉春风．针刺华佗夹脊穴治疗脊髓性截瘫l}缶床研究 络、活血化瘀、行气止痛 ，调节脏腑功能的作用，可反射性地调节 针灸临床杂志[J]．1995，11，(8)：l4． 中枢神经的功能，腹部推拿可有效缓解腹肌的痉挛，改善 内脏 [3] 周国昌，唐和虎，周天健．脊髓损伤患者的反射性排尿与自主神经 过反射[J]．中国脊柱脊髓杂志，1993，3(6)：253． 血流紧张状况 ，并促进胃肠蠕动及消化功能。针刺治疗之后即