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辅助生殖技术后致异位妊娠的临床分析.pdf

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天津医药 2012年 l2月第 4O卷 第 12期 i27l 液等常见的术后并发症 ,精神状态与人院时相比明显好转 。 children:Diagnosticandsurgicalconsiderations [J].JPediatr 因此,笔者认为双侧脑室脉络丛乳头状瘤的治疗原则应是在 Neurosci,2009,4(1):10—16. 术前良好降颅压治疗的基础上分次手术 ,并根据患儿肿瘤情 [2]ParmarHA,PruthiS,IbrahimM,eta1.Imagingofcongenitalbrain 况选择最适合的手术入路,从而达到最佳的治疗效果。 tumors[J].SeminUltrasoundCTMR,2011,32(6):578—589. (图1—5见插页) 3【】GuptaN.ChoroidplexustumorsinchildrenlJ1_NeurosurgClinN Am,2003,14~):621—631. (2012—04—18收稿 2012—07—16修回) 参考文献 (本文编辑 陆荣展) [IJJaiswalAK,JaiswalS,SahuRN,eta1.Choroidplexuspapillomain doi:10.39696.issn.0253-9896.2012.12.035 辅助生殖技术后致异位妊娠的临床分析 王 岚 谢婉莹 关键词 生殖技术。辅助 妊娠,异位 复合妊娠 异位妊娠(EP)是最常见的妇科急腹症 ,也是孕产妇死亡 EP破裂致腹腔内出血者行开腹探查手术.切除患侧输卵管; 的重要原因,自然妊娠中其发生率约为 1%l1_。研究认为,辅助 滞留流产合并输卵管妊娠者均在腹腔镜下切管同时行清宫 生殖技术 (ART)周期中异位妊娠的发生率为2.1%~8.6%,高 术 ;早孕合并宫角妊娠者行超声监测下宫角妊娠胎囊 内高渗 于自然妊娠.而因输卯管因素不孕的女性通过ART妊娠的 盐水注射。 异位妊娠发生率可能高达 11%t2J。宫内外同时妊娠(HP)在 自 1.2.3 复合妊娠患者术后的保胎治疗 术后当天即开始应 然受孕条件下很少发生[1/(4000~10ooo)1,但在诱发排卵或 用25%硫酸镁 3OmL静脉滴注,应用3d。黄体酮80mg持续 体外受精(IVF)治疗中发生率要高得多3[1。本研究对我院近 12 肌内注射至孕 3个月,并加服地屈孕酮 10ms/次,2次/d,继 年来 ART后致EP并行手术治疗的49例患者进行回顾性分 续应用孕激素保胎至妊娠3个月。术后监测血HCG的变化 析。报告如下。 及有无阴道出血,7d复查超声了解胎儿宫内及附件情况。 1 资料与方法 2 结果 1.1 一般资料 2000年 1月一2Ol2年 3月于我院生殖助孕 2.1 ART后致EP类型与手术方式 49例中单纯EP者35 中心接受ART治疗并获得妊娠者 1176例,其中EP者 72 例.其中输卵管妊娠者29例中 19例行双侧输卵管切除术 ,9 例 (6.12%),选取72例中行手术治疗的49例患者为研究对 例行患侧输卯管切除术 ,仅 1例行输卵管切开取胚术 ;宫角 象,年龄24—40岁,平均(3.29~3.54)岁,不孕年限 1—14年,平 妊娠者4例,其中2例行腹腔镜下宫角部分切除术,2例在腹 均(4.60_+2.82)年。

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