胰腺神经内分泌肿瘤88例临床分析.pdfVIP

’730。 ·论著· 胰腺神经内分泌肿瘤88例临床分析 夏雨人 李强 周远达 陈潞 【摘要】目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(PanNETs)的临床病理特点、诊断、治疗以及预后。 方法 回顾性分析88例PanNETs患者的临床资料，包括年龄、性别、症状、肿瘤大小、病理诊断、 TNM分期、治疗以及随访情况，并探讨与预后相关的因素。结果88例患者中，男性28例，女性 60例，男女之比1：2．1，年龄8～75岁，平均42岁。88例中无功能型74例(84．1％)，功能型14例 (15．9％)。根据AJCC7版TNM分期标准，本组88例中I期23例(26．1％)，II期46例(52．3％)， Ⅲ期13例(14．8％)，Ⅳ期6例(6．8％)。依据WHO2000年病理分类标准，高分化神经内分泌肿瘤 35例(39．8％)，高分化神经内分泌癌29例(33．0％)，低分化神经内分泌癌24例(27．2％)。33例检 测嗜铬粒蛋白A的患者中，27例(81．8％)阳性表达，41例检测突触素的患者中，38例(92．7％)阳性 表达。全组患者5年总体生存率为72．0％。单因素分析显示肿瘤大小、AJCCTNM分期、病理分类、 是否行根治性手术与预后相关。多因素分析显示TNM分期、病理分类以及是否行根治性手术是该 组病例的独立预后影响因素。结论PanNETs是一类低度恶性的异质性罕见肿瘤。其临床表现多 样，术前误诊率高，确诊依赖病理。新版TNM分期及病理分类能积极指导预后评价。患者经积极手 术或以手术为主的综合治疗可获得较好的预后。 【关键词】胰腺肿瘤；诊断；治疗；预后 Pancreaticneuroendocrinetumors：anof88 XIA Yuan—d口， analysispatientsYu—ren，L，Qiang，ZHOU Medical Insituteand CHEN Cancer Lu．DepartmentofHepatobiliarySurgery，TianjinUniversity 300060，China Hospital，Tianjin yahoo．corn CorrPs户。孢di竹gauthor：L工Qiang，Email：liqian94016 [Abstract] To the Objectiveanalyzeclinicopathologicalcharacteristics，diagnosis，treatment outcomesand of with neuroendocrinetumors(PanNETs)．Methods prognosispatientspancreatic The characteristcsand factorsof88 whowere with clinicopathological prognostic patients diagnosed neuroendocrinetumors were data pancreatic bypostoperativepathologyanalyzedretrospectively．The included andfollow grades，TNMstaging，treatment age，sex，symptoms，tumorsize，pathological Therewere28malesand60females．TheratioofmaletofemaleW3S1：2．1，witha up．Results meanof t