210例HIV感染者或艾滋病患者总淋巴细胞计数与CD4^＋细胞计数相关性研究.pdfVIP

广 西 医 科 大 学 学 报 2Ol2F · J0URNAL0FGUANGXIMEDICALUNIVERSITY … eb；’29(1) 70 · J 210例 HIV感染者或艾滋病患者总淋 巴细胞计数与 CD+细胞计数相关性研究 许超宇 朱宇佳 覃琼芬 李仕雄 江 波 吴登强 (广西医科大学第八 附属 医院感染科 贵港 537100) 摘要 目的：探讨 HIV感染者或艾滋病患者 (HIV／AIDS)患者总淋巴细胞计数与 CD 细胞计数 的相关性及其临床意义 。方 法 ：对 210例 HIV／AIDs患者进行总淋 巴细胞计数与 CD 细胞计数检测 ，进行相关性分析 ，同时根据 SPSS软件计算所得 的 灵敏度 、特异度和阳性预测值来寻找能有效预测 cD{细胞计数200个 L与350个 L的总淋 巴细胞 的范围。结果：调 查对象总淋 巴细胞计数和 CD ’-细胞计数之间存在相关性(r一0．602，PO．01)，总淋 巴细胞1400个 I对应于 CD 细 胞计数2()(]个 L有 73．0 的灵敏度 ，69．2 的特异度 ，92．0 的阳性预测值 ；总淋巴细胞1700个 ／I对应于 CD 细胞 计数35O个 ／L有 76．9 的灵敏度 ，66．7 的特异度 ，97．3 阳性预测值 。结论 ：在资源有限的国家和地 区可利用总淋 巴细 胞计数作为CD 细胞计数 的一项替代指标 ，来预测 了解 HIV／AIDS患者的疾病进展状况及指导临床治疗 。 关键词 HIV／AIDS患者 ；总淋巴细胞计数 ；CD 细胞计数 中图分类号 ：R446．11 文献标志码 ：A 文章编号 ：1005930X(2012)01-0070—02 CD 细胞计数被作为监测 HIV疾病进程 的标记物及监 控制中心发布 的HIV／AIDS诊断标准。机会性感染的诊断 测患者 出现机会性感染和死亡率 的重要参 数 ]。但 由于 以病原学或影像学检查为依据 。 CD 细胞检测的花费较高，操作复杂 ，在发展 比较落后 的一 1．4 统计学分析 ：应用 SPSS13．0统计软件包进行总淋巴细 些 HIV 高发 国家和地 区，其应用受到 限制 ，因此 ，寻找一项 胞计数及 CD 一细胞计数之间相关性分析 ，敏感性 、特异性 、 检测较为简单、费用较低 的替代指标有重要 的意义 。 目前 国 阳性预测值分别在不 同的总淋 巴细胞数范围对应 CD 细胞 外一些研究显示 ，HIV感染者体 内总淋巴细胞计数和 CD 数2()(]个 L和 CD 细胞数35o个 L计算获得 。 细胞数量存在很好 的相关性 ]。总淋 巴细胞计数可 以用来 监测感染者疾病进展 ，预测机会性感染的出现 ，评价高效抗 2 结 果 逆转录病毒(HAART)治疗 的疗效 。鉴于这种相关性 以及总 2．1 研究对象 的一般情况 ：其 中发生机会性感染 的人数为 淋 巴细胞计数可从全血细胞计数 中轻易获得 ，总淋 巴细胞计 142例 ，感染率为 86．7 。对 210名 l{IV AIDs患者进行 数可反映免疫抑制水平而替代 CD 细胞计数 的标记物[4j。 CD 细胞计数分析 ：CD 350个 ／I9例 (4．3 )，CD 本文对 2009年 6月至 2011年 5月在我 院住 院的 210例 在 200~350个 I之 间为 67例 (32．0 )，CD4。。在 200个 ／ HIV／AIDS患者进行总淋 巴细胞计数与 CD 。。细胞计数 的相 “L以下为 134例 (63．7 )。