丹红注射液对原发性肾病综合征高凝状态的影响.pdfVIP

药物 与 临床 CHlNAFoREIGNMEDICAL 盛固 丹红注射液对原发性肾病综合征高凝状态的影响 胡建华 (湖北民族学院医学院附属医院肾内科 湖北恩施 445000) I摘要】目的 观察丹缸注射液对原发性肾病综合征(PNs)血液高凝状态的影响。方法 将60例PNS随机分为2Jlt，在PNS常规治疗的基 础上，治疗~lt(30例)加用丹虹注射液，3o．m／~／t，加入5％葡萄糖2OOmLOe静脉滴注，1次 ／d；对照组(30例)加用低分子肝素钙，4100IUA)(a／次 ， 皮下注射，1次 ／d。于治疗前和治疗14d后检测凝血酶原时间，活化部分凝血活酶时间、爰血酶时间 纤维蛋白原K-I、板等指标。结果 治疗前后2组组内各指标比较 ，差异均有显著性意义(尸0．05)；治疗组与对照组治疗后各指标此较，差异无显著性意义(尸o．05)。结论 丹红注射液与低分子肝素事丐均能有效改善PNS的高凝状态，两者疗效近似。 【关键词】丹缸注射液 肾病综合征 高凝状态 低分子肝素 【中图分类号 】R277．5 【文献标识码 lA 【文章编号l1674--0742(2010)11(b)--0121--02 原发性肾病综合征(primarynephroticsyndrome，PNS)患者 用低分子肝素钙 ，4100IU AXa／次 ，皮下注射 ，1次 ／d；2组均用药 常伴有血液高凝状态 ，此为其发生血栓及栓塞并发症的基础 ，并 14d。 直接影响到PNs的治疗效果及预后 l。为此 ，如何有效控制PNs的 1．3 观察指标 高凝状态一直是肾内科医师十分关注 的问题 。为观察丹红注射液 2组患者均于治疗前及治疗 14d后采血检测凝血酶原时间 对PNS高凝状态的影响，我科在PNS常规治疗的基础上加用丹红 (PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白 注射液治疗PNS30例，并与低分子肝素钙做对照，现将观察结果报 原(FIB)、血小板(PLT)、24h尿蛋白定量、肝肾功能、电解质等指标 ， 道如下。 并观察药物不 良反应。 1 资料与方法 1．4 统计学方法 1．1 一般资料 采用SPSS 10．O软件包进行处理，计量资料以均数标准差(x-±s) 入选的60例PNS系2007年2月至2010年2月在我科的住院病例， 表示 ，采用f检验。 其诊断均符合2006年中华中医药学会肾病分会制订的PNS诊断标 2 结果 准 ，且已排除糖尿病肾病 、狼疮性 肾炎、过敏性紫癜肾炎、肾淀 2．1 2组患者治疗前后凝血纤溶指标及血小板变化情况(表1) 粉样变性、乙型肝炎病毒相关性 肾炎等所致的继发性 肾病综合 治疗组与对 照组治疗前各指标 比较 ，差异无显著性意义 征 。60例PNS按随机数字法分成治疗组和对照组。治疗组30例 ，其 (P0．05)；治疗前与治疗后 比较 ，2组患者 的PT、APTT、TT均明 中男18N ，女l2例 ，年龄 18～60(25．21±10．12)岁，治疗前血浆 白 显延长(JP0．05)，FIB、PLT降低(P0．05)，提示2组患者的治疗 蛋白(22．40±3．0)g／L，24h尿蛋 白定量(5．50±1．30)g／L；对照组30 对PNS的血液高凝状态均有明显改善作用；治疗组与对照组治疗 例 ，其中男16N!，女l4例 ，年龄l6～58(26．10±l0．20)岁 ，治疗前血 后各指标 比较 ，差异无显著性意义(P0．05)。 浆 白蛋白(23．0±12．5)g／L，24h尿蛋白定量(5．41±2．m)g／L。2组 2．2 不 良反应情况 患者的年龄 、性别、治疗前血浆 白蛋白及24h尿蛋白定量 比较 ，差 对照组治疗期间出现静脉穿刺部位皮下小面积