甘氨双唑钠对局部复发性鼻咽癌再程放疗的增敏作用.pdfVIP

维普资讯 中国现代医药杂志2008年7月第 l0卷第7期 MMJC，Jul2008，Vol10，No．7 · 25 · 甘氨双唑钠对局部复发性鼻咽癌再程 放疗的增敏作用 谭洁媚 李明毅 林大任 【摘要】 目的 研究甘氨双唑钠(CMNa)对局部复发鼻咽癌再程放疗的增敏作用以及不 良反应。方法 2006年 4月 至 2007年 6月，将 60冽病理确诊的鼻咽癌首程治疗完全缓解 (CR)后局部 (鼻咽)复发患者 ，随机分为试验组和~J,-N组 ，每 组 30例。对照组：6MVX线体外放射治疗，放疗剂量 ：64～66GY／6．4～7．0周 ．每周照射 5天，每天 1次 ，l0GY／周 ，设野根据 患者临床和 CT／MRI扫描所示病变范围，采用低熔点铅挡块不规则野，采用小野 、多野等技术。试验组：将注射用甘氨双唑 钠 800mg／m ，用 lOOml生理盐水稀释溶解，30min内完成静脉滴注后于 1～3小时内行常规放疗 (方案同对照组)．每周 3次 (周一 、=i、五)，从放疗开始连续用药至放疗结束 ，约 7周，共 21次。观察疗效及不 良反应 。结果 60例均可评价 。鼻咽复 发灶 CR试验组和对照组分别为 86．7％(26／30)、63．3％(19／30)，P0．05：1年生存率试验组和对照组分别为 83．3％(25／ 30)、56．7％(17／30)，P0．05；1年无瘤生存率试验组和对照组分别为 80．0％(24／30)、53．3％f16／30)．P0．05；两组患者的主要 不良反应为粘膜 、皮肤反应 ，但两组无显著差异 (P0．05)。结论 甘氨双唑钠可以增加局部复发鼻咽癌的放疗敏感性，可以 提高复发鼻咽癌近期疗效，无严重不良反应 ，能否提高长期生存率仍需进一步临床观察 。 【关键词】 鼻咽癌 放射治疗 局部复发 甘氨双唑钠 放射增敏剂 Radiosensitization ofSodium Glycididazole in re-radiotherapy for localcurrentnasopharyngealcarcinoma Tan Jiemei,LiMing)i,LinDc~en．DepartmentofOncalog)，~nagmenHospital，Guangdong529000 A【bstract】 Objective TostudytheradiosensitiveeffectsandtoxicityofCMNainre-radiotherapyforlocalrecurrent nasopha~ngealcar~in‘oma(NPC)．Methods FromApril2006toJune2007，sixtypatientswithlocalrecurrentnasophaongeal carcinomaconfirmedbypathologywererandomizedintotwogroups：re-radiotherapyplusCMNa(testgroup)andre-radlotherapy alone(controlgroup)．Re—radiotherapywasgivenby200cGyperfraction，5timesperweektototaldoseof(64-66)Gy6／．4-7．0W ， CMNawasgiven800mg／m，3timesaweek(Monday，Thursday，Friday)untilthere—radiotherapywasended，whichwasinsolu— tionof100mlnormalsaline． dripwithin30minutes．Radiotherapywasstartedin 1-3hoursafterthecompletionofinfusion． Theeffectsandtoxicitywereevaluatedafterthetherapy．Results A1l60caseshadevaluablelesions ． TheCR rateofNP intest groupandcontrolgroupwere86．7％(26