高龄老人下呼吸道真菌感染临床特点及药物敏感性分析.pdfVIP

维普资讯 西南军医 2008年7月 第 10卷第 4期 JournalofMilitarySurgeoninSouthwestChinaJuly，2008；10(4) 高龄老人下呼吸道真菌感染临床特点及药物敏感性分析 徐 盛丽 (武警云南边 防总队医院呼吸 内科 ，云南 昆明 650228) 【摘要】 目的 分析病房高龄老人(80岁)下呼吸道真菌感染的临床特点，为其早期诊断和有效治疗提供依据。 方法 对 162例高龄老人下呼吸道真菌感染病例进行分析 。结果 共分离真菌 151株 ，以白色念珠茵最常见(93株)占 61．6％，其次为热带念珠茵(30株)占19．9％，光滑念珠茵(19株)占12．6％，近平滑念珠茵(3株)占2％，烟 曲霉菌(2株)占 1、3％，其他念珠茵(4株)占2．6％。抗真菌药物 中，制霉菌素、两性霉素 B的敏感性最高，唑类药物耐药率较 高。结论 高龄老人下呼吸道真菌感染与基础疾病、抗生素使用不规范等 因素有关。不同菌种 间药物敏感性存在差异，应加强真菌 病原学及药敏性检测。临床 医师应警惕真菌感染，以便早期诊断，有效治疗。 【关键词】 高龄老人；下呼吸道 ；真菌感染；药物敏感性 【中图分类号】 R56 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672—7193(2008)04—0057—02 ClinicalFeatureofLow RespiratoryTractFungousInfection of ElderlySenilePatientsandAnalys~ ofDrugSensitivity XuShenli，HospitalofYunnanFrontierCorpsof theArmedPolice，Kunming，YurmanProvince650228 ABSTRACT Objecave Toanalyzetheclinicalfeatureoflowrespiratoryrtactfungousinfectionofelderlysenilepatients(80 yearsold)、Methods 162elderlysenilecaseswithlowrespiratorytractfungousinfectionwereanalyezd、Results 151srtainsofufnsl wereisolated：93strainsofCandidaalbicans(61．6％)，30strainsof Candidatropicalis(19．9％)，19srtainsof Candidaglabrata (12．6％)，3srtainsofCandidaparapsilosis(2％)，2strainsofAspergillusfumigatus(1．3％)and4srtainsofotherCandida(2．6％)； amonganti—fungusdrugs，nystatinandamphotericinBweremostsensitive，andazolesdrugswerehighlysensitive．Conclusions Prl— marydiseasesandirregular印plication of a ． ntibioticsarethefactorsrelatedtolowrespiratoryrtactfungousinfectionofeldeflysenilepa— tients；etiologicaldetection of mycosisna ddrugesnsitivetestsshouldbe srtengthenedasthereexistsdifferenceof drugesnsitivityin dif- ferentstrain