近10年针灸治疗原发性痛经RCT研究概况与分析.pdfVIP

维普资讯 西南军医 2008年 7月 第 10卷第 4期 ~umalofMilitarySurgeoninSouthwestChinaJuly，2008；10(4) 近 10年针灸治疗原发性痛经 RCT研究概况与分析 易 琼 ，柏 玲 ，刘元华 ，唐筱璐 (1．成都 中医药大学 中医妇科研究生 ，四川 成都 610075；2．成都军区总医院康复医学科 ，四川 成都 610083 3．成都 中医药大学针灸推拿学院基础医学院，四川 成都 610075) 【关键词】 痛经；针灸；治疗 【中图分类号】 R246．3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672．7193(2008)04．0115．02 ， 痛经(Dysmenorrhea)是指妇女经期或行经前后 ，周期性 出 不过因为文章不属随机对照临床研究就未叙述在内。 现小腹疼痛或痛引腰骶 ，严重时伴有恶心、呕吐、肢冷 ，甚至剧 2 灸 法 痛晕厥，属 中医 “经行腹痛”范畴。临床上分原发性和继发性两 种。原发性痛经 (PrimaryDysmenorrhea，PD)又称功能性痛经 ， 寒湿凝滞型痛经居多 ，而艾绒可通十二经 ，走三 阴，理气 是指女性生殖器官无明显器质性改变 的经行小腹疼痛 ，并随月 血 ，逐寒湿 ，暖胞宫，艾灸可奏温经散寒逐湿、活血通络止痛之 经周期而发作 的一种疾病 ，为妇科常见病 ，多发病 ，一般在初潮 效，所以临床研究中采用灸法也多。 开始就会发生 ，尤其多见于未婚青年妇女 。 2．1 隔物灸 王松梅 7【J采用隔物灸 ，选择鹿茸、香附、肉蔻、补 我 国妇女 中痛经 发生 率为 33．1％，其 中原 发性 者 占 骨脂等研末填神阙，药末上艾炷灸 ，对照组 口服月月舒冲剂 ，治 53．2％，痛经严重影响工作者 占13．55％…。因此痛经 的治疗 疗组愈显率、有效率分别为 87．5％、100．0％，明显优于对照组 越来越受到重视 。中医在原发性痛经治疗方面取得 了较好 的 的29．12％、83．3％，治疗后经血的前列腺素含量和经期血浆催 成果，其 中针灸疗法具有疗效高、无毒副作用、简便、经济效益 产素含量均显著降低 。认为隔药灸疗法治疗原发性痛经疗效 高等正逐渐得到医学界的重视 ，有关针灸治疗原发性痛经 的临 可靠 ，其作用机制可能通过调节患者异常的前列腺素及血浆催 床研究文献也 日益增多，因此笔者通过对针灸治疗 PD的 RCT 产素水平而发挥疗效 。 研究文献进行汇总 ，并初步分析研究方法学，以期对今后 的研 2．2 温针灸 郭青 8【采用温针灸 和元胡止痛片对照，取穴关 究提供一定参考。 元、三 阴交，治疗 组 总 有 效 率 96．43％，对 照 组 总 有 效 率 76．67％，具有统计学意义 ；胡萍 【]温针灸取穴为关元 、三阴交、 1 针 法 太冲，对照组予枸椽酸他莫西芬，治疗组总有效率 95．0％，对照 1．1 体针 姜立言 2【]选用上 、次 、中髂为主穴 ，配合辩证 组总有效率 82．5％，疗效显著差异。 选穴关元、三阴交、足三里、太冲、地机 ；对照组 口服消炎痛片； 2．3 穴位贴敷疗法 林红 【】0J寒凝血瘀型原发性痛经患者分别 治疗组总有效率 97．06％，对照组为 85．29％，说 明针刺治疗原 予以 “神灸贴 ”外贴