益气固表治疗变应性鼻炎80例临床观察.pdfVIP

· 中医中药 · 2008年l2月第46卷第36期 益气固表治疗变应性鼻炎80例临床观察 李 曼 翟长云 朱爱勤 (江苏省大丰市人民医院，江苏大丰224100) 摘【要】目的 对比益气固表中药与抗组胺药治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 肺气虚寒 、卫表不固型常年性变应性鼻炎患 者 80例，随机分成治疗组和对照组，每组各40例。治疗组以益气固表中药敏鼻 I号治疗；对照组用氯雷他啶，连续服药 14d，于疗程结束时评价疗效。结果 治疗组显效 16例 (40．0％)，有效 17例 (42．5％)，总有效率 82．5％；对照组显效21例 (52．5％)，有效 16例(40．0％)，总有效率92．5％。两组疗效差异无显著性意义(Po．05)。 结论 益气固表中药治疗肺气虚 寒、卫表不固型变应性鼻炎在缓解症状和控制发作方面与西药有同样显著的临床疗效。 [关键词】变应性鼻炎；益气固表；疗效 中【图分类号】R765．21 [文献标识码】A [文章编号】1673—9701(2008)36—104—02 近 6年来我们用益气固表的中药敏鼻 I号治疗变应性鼻 或中鼻甲粘膜息肉样变 ，息肉形成 ，记录为3分 ；下鼻甲与鼻中 炎，从改善机体免疫机能着手达到缓解症状和控制发作的目的， 隔、鼻底紧靠，但之间尚有小缝隙，记录为2分 ；下鼻 甲肿胀，鼻 取得 良好的疗效。采用随机对照方法，现报道如下。 中隔中鼻甲尚可见，记录为 1分。 疗效评定：依据中华医学会耳鼻咽喉科学分会、中华耳鼻咽 1 材料与方法 喉科杂志编辑委员会制定的变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标 1．1 一般资料 准(1997年修订，海 口)，按下列方法作治疗前后对照分析及疗效 采取医生推荐、病者 自愿的原则，将2002年7月～2008年 评定：(1)每例分别计算出治疗前与治疗后症状体征之总分；(2) 6月诊断为常年性变应性鼻炎，中医辨证肺气虚弱、卫表不固型 将两者之差比治疗前症状体征总分 ；(3)用百分率来评定变应性 的患者 ，用随机对照方法，分成治疗组和对照组各40例。对于 鼻炎的疗效。I51％为显效 ；50％～21％为有效；≤20％为无效。 个别同时伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎的患者还须采取相 应治疗措施。 2 结果 治疗组男性23例 ，女性 17例；对照组男性 19例 ，女性21 治疗组显效 16例(40．0％)，有效 l7例 (42．5％)，无效 7例 例；年龄20—60岁；病程 1—30年。轻度：仅有鼻部症状体征，鼻 (17．5％)，总有效率 82．5％。对照组显效21例 (52．5％)，有效 16 窦等未受累；中度：鼻部症状较明显，并有鼻窦不同程度病变，或 例(40．0％)，无效3例 (7．5％)，总有效率92．5％。两组疗效经 X 伴有中耳炎等；重度 ：除有中度的临床表现外伴有气道疾病。治 检验差异无统计学意义，xl_-1．03，P0．05。 疗组轻度20例，中度 15例 ，重度 5例；对照组轻度 16例 ，中度 l6例，重度8例。 ‘ 3 讨论 1．2 治疗方 法 现代免疫学研究证实：肺气虚寒与变应性鼻炎的发生有密 治疗组敏鼻 I号药物组成 ：黄芪 30g、白术 15g、防风 10g、 切联系，气虚证患者 sIgA的含量低下，寒证血清皮质醇水平低 川芎 10g、柴胡 10g、赤芍 10g、白芍 15g、桂枝 6g、蝉衣 10g、薄荷 下，而变应性鼻炎患者以低皮质醇水平和低 slgA含量为特点1J【。 6g、辛夷 10g、苍耳子 10g、五味子 15g、乌梅 15g、甘草6g。水煎 研究还表明，肺气虚者外周血T淋巴细胞亚群各项