扶他林乳胶剂临床应用体会.pdfVIP

当代医学 2010年11月第16卷第33期总第224期 ContemporaryMedicine，Nov．2010，Vo1．16No．33IssueNo．224 oi：10．3969／j．issn．1009—4393．2010．33．101 扶他林乳胶剂临床应用体会 王臻 [摘要] 目的 总结扶他林乳胶剂对急性软组织损伤、骨性关节炎、慢性运动系统损伤等疾病的治疗体会。方法 选取2008年5月～2009年5月在骨科就诊 的急性软组织损伤、骨性关节炎、慢性运动系统损伤病例各60例，并随机分组，每组包含治疗组50例，给予外用扶他林乳胶剂结合常规物理治疗，对照组30例，仅 给予常规治疗。结果 根据VAS疼痛视觉数字评价量表，由患者自行打分进行评价，急性闭合性软组织损伤组治疗前、治疗组、对照组平均为 7、I5、28；骨性 关节炎55、35、45；慢性运动系统损伤44、21、52。结论 在急性软组织损伤，骨性关节炎，慢性运动系统损伤等疾病治疗中，局部外用扶他林乳胶剂结合常 规物理治疗可以取得良好疗效。 [关键词] 扶他林乳胶剂；临床应用；疗效 急性软组织损伤、骨性关节炎、慢性运动系统损伤等疾病是 述方法使用。治疗周期：急性软组织损伤，1N；骨性关节炎，6-8 骨科常见病、多发病，在门、急诊量中占较大比例。如何尽．决缓解 周；慢性运动系统损伤2周。对照组除未应用扶他林乳胶剂外，其 疼痛，减少疾病对病人生活和工作的影响，是其治疗的主要 目的。 余治疗方法与治疗组无特异差异。 在治疗过程中尽量减轻病人经济负担，减少对其 日常活动的干 2 结果 扰，以及合理避免副作用，成为很多接诊医务人员优先考虑的问 2．1 评价标准 疼痛缓解率根据VAS疼痛视觉数字评价量 题。本文采用北京诺华制药有限公司生产的扶他林乳胶剂结合制 表，由患者 自行打分进行评估。其中，0分为无痛，1-3分为轻度疼 动等物理治疗治疗以上疾病，取得了良好的临床疗效，且未发生 痛(疼痛不影响睡眠)，4～6分为中度疼痛，7～9分为重度疼痛(不 严重不 良反应。现报告如—Fa 能入睡或者睡眠中痛醒)，10分为剧痛。 1 临床资料 2．2 急性软组织损伤组中治疗前1-3分46例，4-6分20例， I．1 一般资料 本文共选取2008年5月-2009年5月在我院 7-9分4例，平均3．7分，经扶他林乳胶剂外用结合制动等治疗后， 骨科门、急诊就诊的急性软组织损伤、骨性关节炎、慢性运动系 治疗组平均为1．5分，对照组平均为2-8分。骨性关节炎组中治疗前 统损伤病例各60例共180例，并随机分组，治疗组与对照组比例为 1-3分10例，4～6分30例，7-9分2O例，平均5．5分，治疗组平均为 1：t。年龄分布：急性软组织损伤组，15~40岁，平均28岁；骨关节炎 3．5分，对照组平均为4．5分。慢性运动系统损伤组治疗前1-3分24 组，45～70岁，平均52岁；慢性运动系统损伤组，33-55岁，平均42 例，4-6分27例，7-9分9例，平均4．4分，治疗组平均为2．1分，对照 岁。所有病例均经相应检查，排除局部开放性损伤、骨折、肌腱、 组平均3．2分。各治疗组疼痛评分均较治疗前明显改善，且比对照 神经、血管、脏器等损伤，就诊前无服用影响疗效药物史。 组止痛效果确切。 1．2 方法 治疗组病人均采取患肢相邻关节制动，对病程 3 讨论 急性期内行冰敷同时外用扶他林乳胶剂3-5cm，每 日4次轻柔涂 3．1 扶他林乳胶剂通用名称双氯芬酸二乙胺乳胶，其有效 抹患处及周围皮肤，需使药剂完全渗入皮肤。对于缓解期病人， 成分为1％双氯芬酸二乙胺，是外用NSAIDs药物的一种。有研究 每 日行患处热敷3次(每次10～15分钟)后分别取相同剂量药物同上 显示…：NSAIDs的作用机制是通过抑制了炎症介质前列腺生物 合成中的环氧化酶(cyclooxygenase，COX)，从而阻