根本原因分析法在患者用药护理中的应用.pdfVIP

齐鲁护理杂志2011年第 17卷第30期 护理管理带来新的挑战，但同时也是军队护理队伍发展的新 式的实践营造良好环境，使护理工作不断走向卓越。 机遇。军队护理承担着军事斗争卫勤和维护民众健康的双重 参考文献： 职责，开放的护理人力管理机制可以高效引入需要的各类人 [1] 张秀英，田晓丽，相锋，等．军队多元化护理 队伍现状及 才 ，高效优化护理队伍结构。在军人护士(包括士官护士)和 其管理对策[J]．解放军护理杂志，2010，27(9A)：1339 非现役文职护士承担战时卫勤保障和非战时军事行动应急保 — 1340． 障的前提下，优秀的聘用护士可以使军队护理队伍充满活力， [2] 李文红，李青华，莫蓓容，等．护理人力资源管理新模式 促使军地护理专业领域的平衡发展。未来部队护理也会因其 的探索[J]．中国医院，2008，12(8)：72． 一 流的专业水准和光荣使命吸引更多优秀护理人才。 [3] 孙慧伶，邓胜平 ，孙淑华，等．转型期军队医院护理人才 3．3 护理管理者的科学管理能力应紧贴护理发展现状和需 建设的几点思考[J]．华南国防医学杂志，2009，19(5)： 求 护理人力资源管理的好坏将直接影响到护理服务质量的 39—4O． 高低，而护理管理者是实施科学管理的关键 ，必须及时掌握变 [4] 桂筱玲，叶爱琴，徐燕荣，等．军队中小医院护理质量风 化和需求，不断更新知识，拓展视野，多角度、多层次考虑护理 险管理[J]．解放军医院管理杂志，2010，17(8)：727， 问题，主动研究新情况，转变管理思路和模式 ，尽快从经验式 [5] ManojlovichM，BarnsteinerJ，BoltonLB，eta1．Nursingpra 管理转入科学管理 ，创建科学、透明、人性化管理模式，尤其应 ctice and work environmentissuesin the21stcentury：a 该重视研究和实践护理环境的健康和谐发展，正如国外护理 leadershipchallenge[J]．Nares，2008，57(1)：11一l4． 管理专家 提出的，护理工作环境研究是21世纪护理管理人 本文编辑：牟丽洁 2011—02—03收稿 员所面临的挑战，为我们创建和研究的护理人力资源管理模 根本原因分析法在患者用药护理中的应用 张凤兰 (徐州市肿瘤医院 江苏 徐州221005) 摘 要 目的：探讨根本原因分析法在患者用药护理 中的应用效果。方法：应用根本原因分析法(RCA)对2009年 7—12月各护理单元发生的52起用药有关护理缺陷进行原因分析 ，以制定整改措施，并与整改措施实施后的2010年 1 — 6月进行对比分析。结果：52起用药相关护理缺陷中，有系统原因36起(69．23％)，非系统原因16起(30．77％)。36 起存在系统原因护理缺陷中，缺乏药物相关药理知识及药疗相关制度、安全教育培训26起，沟通交流不够 l4起，环境因 素4起 ，工作量因素 17起，组织管理因素 13起。整改措施实施前、后用药有关护理缺陷发生率比较差异有统计学意义 (P0．O1)。结论：实行 RCA后，护理人员对药物的化学名称、剂量、使用方法、配伍禁忌等越来越熟悉，对制度、流程的 执行越来越规范，沟通交流能力不断提高，对用药过程中出现的缺陷主动、及时报告，用药缺陷呈减少趋势，患者的用药 过程更加 安全。 关键词 根本原 因分析；用药安全；护理 中图分类号 ：R197．323 文献标识码：B 文章编号：1006—7256(2011)30～0082—03 药物治疗是临床护理工作的重要内容，由于临床用药的 1．2 方法 采用 RCA法对其资料进行系统分析，以查找原 不断增加和新药的不断出现，因用药引起的护理缺陷呈不断 因、制定整改措施。RCA共有四个阶段，①RCA前准备：组织 增加的趋势