老年患者护理人员心理问题调查研究.pdfVIP

河北医药 2011年 9月 第 33卷 第 17期 HebeiMedicalJournal，2011，Vol33SepNo．17 2703 注意尿量及电解质变化，并做好详细记录。遵医嘱按时用药， 中1例患者出现严重休克表现，继发多脏器衰竭 ，最终抢救无 包括营养心肌的药物、糖皮质激素 、抗生素、升压药物 、利尿剂、 效死亡。 洋地黄类药物等。注意观察药物疗效和不 良反应。持续吸氧， 3．4 心力衰竭的护理 出现心力衰竭时严密观察意识、血压、 改善心肌缺血缺氧 ，流量2—3L／min。(4)心理护理：由于重症 生命体征、四肢末端皮肤色泽、温度和尿量等；应尽量保持其安 病毒性心肌炎发病较急 ，来势凶猛 ，患者及家属缺乏疾病知识， 静 ，同时控制输液量 ，使用微量泵控制多巴胺 、多巴酚丁胺、硝 担心预后，常有恐惧和焦虑心理。研究显示进行心理护理的急 普钠等血管活性药物的速度，根据血压调节。使用输液泵，限 性病毒性心肌炎患者预后 良好 。。因此医护人员应该在常规 制输液速度。以免加重心力衰竭。急性左心衰竭时，取半卧位 药物治疗的同时为其说明该病的发生发展 、转归及 目前治疗情 或端坐位，吸氧6～8L／min，20％～30％酒精湿化给氧。应用 况 ，加强病情观察与巡视，发现问题及时处理。做好家属的思 利尿剂期间应观察尿量，注意有无低钾表现。 想工作 ，共同树立战胜疾病的信心。 重症病毒性心肌炎易发生急性左心衰竭、心源性休克、恶 3．2 心律失常的护理 严密观察心电图的变化，及时发现心 性心律失常等，病情危重且急剧恶化 ，若不及时救治，病死率较 律失常。特别是窦性停搏、Ⅲ度房室传导阻滞、室性心律失常。 高。因此 ，做好重症病毒性心肌炎患者的病情动态观察与监护 发现异常及时报告医师 ，采取紧急措施纠正心律失常。本研究 是每个护士应尽 的职责 ，及时、准确、安全地实施各种抢救措 中1例患者出现完全性房室传导阻滞时，及时植入临时心脏起 施，是提高抢救成功率的关键。 搏器 ，挽救了患者的生命。注意出现室性心动过速时立即给予 参考文献 利多卡因静脉注射控制心律失常或电复律。 1 卢艳玲，李博．急性重症心肌炎临床分析．中外医疗 ，2009，28：35． 2 王海燕，胡开宇．心电图心肌梗北样改变的急性重症心肌炎 7例报 3．3 休克的观察及护理 在急性发作期大部分患者出现面色 告．中国基层医药，2009，16：1844—1845． 苍白、大汗、四肢厥冷、脉搏细弱 、呼吸急促等休克表现。因此 3 田晓梅，张今朝．病毒性心肌炎的综合护理．中国中医急症 ，2010， 要观察患者神志、生命体征 、心率及心律、尿量、皮肤等变化，准 19：1056—1057． (收稿 日期 ：2011—03—18) 确记录出入量，一旦发现休克的先兆症状 ，立 即通知医师进行 抗休克治疗 ，采取保暖、吸氧、合理用药等相应的抢救。本研究 doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2011．17．087 · 护 理 园地 · 老年患者护理人员心理 问题调查研究 李玉芝 崔凤云 谷翠华 【关键词】 老年人 ；护理 ；心理状况；调查研究 【中图分类号】 R81 【文献标识码】 A 【文章编号】1002—7386(2011)17—2703—02 随着我国进入老龄化社会，社会对老年人医疗卫生与保健 员96人为对照组 ，年龄 21—38岁，平均年龄(31±7)岁。 工作提出了更高要求 。同时对老年患者的护理服务要求越 1．2 方法 来越高，而护理人员的的心理健康状况直接关系着优质护理的 1．2．1 自行设计一般调查问卷：通过 问卷可直接了解护理人 实施和发展，对于护理质量的提高有重要意义。经过调查发． 员