老年人喉癌合并糖尿病80例手术治疗.pdfVIP

中国基层医药2011年8月第 18卷第l5期 ChinJPrimMedPharm，August2011。Vo1．18，No．15 老年人喉癌合并糖尿病 8O例手术治疗 马 健 牟军伟 摘【要】 目的 探讨手术治疗老年喉癌合并糖尿病的临床疗效。方法 对80例喉癌合并糖尿病的患 者择期进行手术治疗，随机分为观察组40例和对照组4o例，对照组在围术期口服降糖药，观察组在围术期采 用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注控制血糖。比较两组患者的术中血糖水平及术后血糖水平、手术耐受性、喉 瘘的发生率、住院时间以及术后3年、5年的生存率。结果 观察组术中血糖水平及术后血糖水平、手术耐受 性均显著优于对照组(P0．05)；观察组的喉瘘的发生率、住院时间均显著少于对照组(P0．05)。结论 围 手术期控制血糖可提高手术耐受性，减少术后并发症。 【关键词】 老年人；喉肿瘤；2型糖尿病；外科手术 Analysisoftheefficacyofsurgicaltreatmentfor8Oelderlylaryngeal cancerpatientswiht type2diabetes MA胁n，MOU．run—wei。DepartmentofOtorhinolaryngologyHeadand 出Surgery，ThePeopleSHospitalofRizhao， AffiliatedtoJiningMedicalColloge，Rizhao，Shandong276826，China A【bstract】 Objective Toinvestigatetheclinicalcurativeeffectofthesurgicaltreatmentddeflylaryngeal cancerpatientswithtype2diabetes．Methods 80caseslaryngealcancerpatientswithtype2 diabetes，admittedto surgery80caseswerernadomlydividedintoobservationgroupandcontrolrgoup．Thecontrolgroupwasgivenperiop- erativeoralglucose·loweringmedications，theobservationgroupinperioperativeadoptedcontinuouslysubcutaneousin- sulinpumpinfusiontocontrolbloodsugar．Comparedtwosetsofpatientsintraoperativebloodglucoselevelnadpost· operativebloodsugarlevel，surgical tolerbaility，theincidencerateoflaryngostomicfistula，htelengthof timeandafter 3years，5yearsofsurvivalrate．Results Theobservationgroupintraoperativebloodglucoselevelnadpostoperative bloodsugralevel，surgicaltolerbaility，postoperativein3and5yearssurvivalratesweresignificantlybetterthnacon— trolgroup(P0．05)，Inhteobservationgrouptheincidencerateoflaryngostomicfistula，thelengthoftimeweresig— nificnaflylessthancontrolgroup(P0．05)．Conclusion Perioperativeperiodbystrengtheningthecontrolblood sugra treatmentcouldbeinsideshorttimemakeapatientbloodglucoselevelsdroptothedesiredlevel，decreasepost- operaticcomplications，ensuretherapeuticeffect． K【eywords】 Aged；LaryngealNeoplasms；Type2diabetes，Su晒calProcedures，Operaton 手术仍是 目前治疗喉癌的重要手段之一…。 醉方式均为全麻。全麻均先