老年心脏黏液瘤患者术后并发症的分析与护理.pdfVIP

中固基层医药2011年8月第l8卷第l6期 ChinJPrimMedPharm，Au~n,ast201l，Vo1．18，NII_16 量 、颜色及性质，准确记录24h引流量，以便于掌握颅内出 3．3．6 康复指导 颅内血肿对患者脑组织造成不同程度损 血情况；引流袋放置要适宜 ，更换引流袋时注意无菌操作；搬 害，对患者的肢体功能或语言功能均有不同程度影响，术后 动患者时应夹闭头部引流管，避免引流液回流人颅内引起逆 尽可能早进行功能训练尤为重要。护士指导或协助患者进 行性颅内感染；引流管一般放置 3～7d，拔管之前须先试行 行患侧肢体的主动或被动运动，每 日定时进行瘫痪肢体活动 夹闭引流管，如无颅内高压等症状 ，有效引流48h后即可拔 和按摩，并指导患者语言功能训练帮助患者恢复功能 ¨，以 除引流管 。 加快患者受损功能的恢复，使患者最大限度地恢复社会功 3．3．4 做好基础护理预防并发症发生 做好 口腔、皮肤、呼 能，提高其生活质量。 吸道护理、注意营养均衡 ，是防止并发症发生，打破危及生命 参考文献 恶性循环的重要环节。(1)口腔护理 ：口腔护理每天 1次 ， [1] 韩岩，杨伟文，赵革灵．急性颅内血肿867例诊治分析．广东 以保持口腔清洁、湿润。(2)皮肤护理：术后长期卧床的昏 医学院学报，2010，18(4)：343-344． 迷患者 ，体质较差者容易出现压疮，护理过程中要定期更换 [2] 董秀婷．急性颅内血肿的手术配合及护理．中国实用医药 ， 体位 、翻身，保持床单清洁干燥。(3)呼吸道护理预防肺炎 ： 2007，34(24)：17—18． [3] HelmyA，VizcaychipiM，GuptaAK．Traumaticbraininjury：in— 痰液黏稠不易吸出时要及时应用化痰药物，必要时可尽早做 tensiveeNlemanagement．BrJAnaesth，2007，99(1)：32-42． 气管切开，及时将痰液吸出和吸净，防止套管发生堵塞。气 [4] 李爱娣，郑斌，何艳红，等．外伤性颅内血肿患者术前、后的临 管切开插管后，每2h予以0．9％氯化钠溶液+氨溴索15mg 床观察及护理．中国实用医药，2007，2(33)：164—165． 气管内滴药 ，每 8h予以0．9％氯化钠溶液 40n1l+氨溴索 [5] 张锦亮，陈跃平，段绍兴，等．外伤性急性颅内血肿 l886例临 15mg+庆大霉素8万u雾化吸入 1次，定时拍背、翻身 。 床分析．大理学院学报 ：综合版，2007，6(10)：41-43． (4)加强营养：术后 3d仍未清醒者的患者，均需鼻饲食，这 [6] 张群秀，周晓芹，陈瑜，等．手术室护士在急性重型颅内血肿 种患者插胃管较困难 ，尤其行气管切开者 ，难以顺利插入 胃 中的急救作用．中原医刊，2005，32(22)：94． 管，因此，在临床工作中我们一般选择在气管切开前先置入 [7] 周泽洁．320例外伤性颅内血肿病情观察及护理体会．医药卫 胃管。第1天可少量注入糖水、米汤等。以后可按食谱配方 生 ，2001，6(20)：113—114． 足量饲入 。 [8] 王晓霞，王安清，曾妙弟，颅脑损伤合并肺部感染患者的护 3．3．5 心理护理 颅内血肿患者术后常有不同程度的偏瘫 理．中国实用护理杂志，2007，23(29)：11—13． 致生活不能 自