老年人颈动脉粥样硬化与心率变异性的关系.pdfVIP

中国临床保健杂志 2011年8月第 l4卷箜 盟 ChinJClinHeahhc,August2011,Vo1．14,NO．4 · 355 · 论 著 · 老年人颈动脉粥样硬化与心率变异性的关系 王伟。，马春艳。，刘泽 ，刘玲 ，邓玉 ，江亚文 (广州军区广州总医院，a干部病房五科，b干部病房一科，广州 510010) [摘要】 目的 探讨颈动脉粥样硬化累及或未累及颈动脉窦的老年患者心率变异性的关系。方法 将住院 患者根据是否存在颈部动脉粥样硬化斑块分为两组，并全部行24小时动态心电图(DCG)检查。对照组共50 例，年龄6O～75岁，化验血糖、血脂正常，x线胸片未见异常，血管超声未见颈部动脉血管粥样硬化斑块。患 者组共45例，62—83岁，颈部血管超声提示有颈动脉粥样硬化斑块，其中31例累及颈动脉窦。超声检查采 用GESystemFive彩色超声诊断系统。DCG仪为美国DMPv型三通道分析系统。分析指标：SDNN、SDANN、 SDNNindex、rMSSD、PNN50％等。应用 t检验方法，分析各指标之间的差异。结果 对照组与患者组HRV对 比，患者组SDNN、SDANN 明显低于对照组(P0．05和P0．01)；患者组颈动脉粥样硬化累及和未累及颈动 脉窦者HRV对 比SDNN，rMSSD有明显差异(P0．O1和P0．05)。结论 颈动脉粥样硬化累及颈动脉窦可 损害老年人 自主神经功能调节。 [关键词] 颈动脉疾病；颈动脉窦；心率；危险因素；老年人 中图分类号：R543．5 文献标识码：A DOI：103969／J．issn．1672-6790．2011．04．007 Studyofheartratevariabilityin aged patientswithcarotid atherosclerosis WANG Wei ．MA Chun—yah，LIU Ze，LIULing，DENGYu，J1ANGYa—wen (Department5ofGerontology，theGeneralHospitalofGuangzhouMilitary Command，Guangzhou510010，China) [Abstract] Objective Toinvestigatetherelationshipbetweenheartratevariabilityandcarotidatherosclerosisin— volvedornotinvolved carotid sinusintheaged．Method 95 patientsweredivided intotwogroupsaccordingto whethertherewascarotidatherosclerosisornot(groupofcarotidatherosclerosis，andrgoupofcarotidnon-athemsclero— sis)．BothrgoupsacceptedHoherexamination．Incontrolrgoup，50ofpatientsaged60—75yearsoldshowednoabnor- malfindingsinbloodglucoseandlipidlaboratoryexamination，xraychest，andcervicalvesselscolorDopplerexami- nation．Inrgoupofcarotidatherosclerosis，totally45patientsaged62—83and31ofthem withatheroscleroticplaqueat carotidsinus．GESystem FiveColorDopplerUltrasoundscannerandthree．channelsHoherofmodeIDMPvwereused． parameterssuchasSDNN，SDANN，SDNNIndex，rMSSD，andPNN50％ wereobtained．Results SDNN andSDANN weresignificantlowerinpatientswithcarotidatherosclerosisplaquethanthoseinpatientswithoutcraotidather