脑挫裂伤后脑组织中AQP4的表达变化及意义.pdfVIP

山东医药2011年第5l卷第26期 脑挫裂伤后脑组织中AQP4的表达 变化及意义 沈礼芹。蒋金泉 。郭建杰 (遵义医学院第五附属珠海医院，广东珠海519100) 摘要：目的 观察人脑创伤后挫裂伤脑组织中水通道蛋白4(AQP4)的表达变化 ，探讨其与脑水肿变化的关系。 方法 对2O例颅脑损伤患者 ，于伤后2h～5d手术时取挫裂伤脑组织和非功能区正常脑叶(脑减压)组织 (3例， 为正常对照)，采用免疫组化法检测所有标本中AQP4，同时观察血脑屏障(BBB)指数及脑水肿的变化。结果 颅 脑损伤后2h～5d，脑挫裂伤区域脑水肿进行性加重，AQP4表达进行性升高，伤后24～72h达高峰，二者呈正相关 (P0．05)；正常脑叶组织中AQP4表达较挫裂伤区各时点均低 (P均 0．05)；伤后 2～24hAQP4表达与 BBB指 数呈正相关(P0．05)，余时点无相关性。结论 颅脑外伤后脑挫裂伤组织AQP4表达上调，AQP4可能参与其脑 水肿的形成过程。 关键词：颅脑损伤；水通道蛋白4；脑水肿 中图分类号：R651．1 文献标志码：A 文章编号：1002-266X(2011)26-0006-02 ExpressionandsignificanceofAQP4 incontusionbraintissue SHENLi—qin，JIANGJin—quan，GUOJian-jie (FftihHospitalAffiliatedofZu~yiMedicalCollege，Zhuhai519100，P．R．China) Abstract：0bje~dve Toobservetheexpressionofaquaporin4(AQP4)in~nmsedhumanbraintissueanddiscuss therelationshipwithbrainedema．M ethods Twen~ contusionbraindssuesandthinelobcetomiebraintissueainnonfunc— tionala1．~as(braindecompression)wereobtainedfrom20patientswhounderwent8urgerytreatmentforbraincontusions2h 一 5daftertrauma．TheexpressionofAQP4weredetcetedbyimmunohistochemistrymehtods；braindeemaandBBBindex wereobservedathtesalnetime．Results BrainedemanadhteexpressionofAQP4increasedprogressivelywithin2h～5 dafterbraininjury，andreachedpeakon42 —72h；hteycorrelatedpositivelyeachohter(P0．05)．Theexpressionof AQP4inlobeetomicbraintissueWaSlowerthnathatcontusionbraintissueatdifferenttimepoints(P0．05)．AQP4levels correlatedpositivelywithBBBindexduring2—24h(P0．05)；andhteydidnotcorrelateduring42 h一5d．Conclusions TheexpressionofAQP4increasesincontusionbraintissueafterinjury．AQP4mayparticipateindevelopmentofbraine- dema． Keywords：braininjuries；aquaporin4；brainedema 水通道蛋白(AQP)在脑 内分布广泛，近年来针 l5例，脑内血肿 4例，脑肿胀 5例。20例均行开颅 对AQP在外伤性脑水肿中的作用的研究渐有报道。 手术清除血肿和挫裂伤区脑组织，取脑挫裂伤区组 2009年 l0月 一2010年 l2月，我们采用免疫组化法 织标本20例 (观察组)，其中3例因术中发生脑膨 检测20