肿瘤患者在化疗过程中实施健康教育的效果评价.pdfVIP

现代 中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2011Sep，20(26) ·3375 · 肿瘤患者在化疗过程 中实施健康教育的效果评价 陈 贤 (南京 医科 大学附属江宁医院，江苏 南京 211100) [摘要 ] 目的 探 讨健康教 育在 肿瘤化疗 患者安全护理 中的作 用。方法 将 65例 肿瘤 化疗 患者随机分 为对照 组31例和实验组 34例 ，对照组按照化疗常规实施一般性告知 ；实验组在化疗前 、化疗时实施系统性健康教育。比较2 组患者化疗相关知识掌握情况、遵医行为、专人看护人数、发生药物外渗和静脉炎的比例 以及满意度 。结果 实验组 掌握化疗相关知识情况 、有遵 医行为 、专人看护 比例 患者的满意度均 明显高于对照组 ，发生药物外渗和静脉炎的比例 均明显低于对照组。结论 在化疗过程 中对肿瘤患者实施健康教育能有效地确保 患者的输液安全 ，提 高护理质量，提 升患者 满意度 。 [关键词 ] 肿 瘤患者 ；化 疗；健康教 育 ；安全 护理 [中图分类号] R494 [文献标识码] B [文章编号] 1008—8849(2011)26—3375—02 化疗是肿瘤患者 l临床 治疗 的重要手段 ，但长期 的化疗会 予 以处理 ，给予利 多卡因封闭注射 ，用 50％硫酸镁冷敷 ，并抬 导致外周静脉受损 。由于各种化疗药物对血管刺激与损伤 ， 高患肢 ，根据医嘱用药，同时给予心理疏导消除其紧张恐惧心 随着化疗周期的延长 ，血管破损严重 ，药物外渗 、静脉炎 的发 理 。告知化疗药物 的静滴顺序 ，先滴注刺激性大的药物 ，再滴 生几率较大，给患者带来很大的痛苦。我院 2008年 10月一 注刺激性小的药物 ，并在两瓶化疗药物之间滴注不含化疗药 2009年 l0月 ，通过在肿瘤化疗患者护理 中实施健康教育活 物 的液体 。 动 ，大大降低 了化疗 患者 穿刺部位肿胀 、药物外渗 、静脉炎 的 1．3 观察指标 根据文献 [1—2]制订 的患者及家属 的健康 发生率 ，提高了患者 的满意度 ，现报道如下 。 教育需求量表设计 问卷调查表 。问卷 内容包括 ：掌握化疗相 1 临床资料 关知识 (掌握 、未掌握 )；遵 医行为 ，有专人看护 ，发生药物外 1．1 一般 资料 2008年 10月一2o09年 10月在我 院住 院的 渗 、静脉炎 (采用有 、无进行评价)；满意度 (满意 、较满意 、不 肿瘤化疗患者65例 ，男51例 ，女 14例 ；年龄 27～80岁 ；食管 满意)。满意度为 (满意人数 +较满意人数 )／调查人数 × 癌 23例 ，肺癌 l9例 ，胃癌 18例 ，乳腺癌5例 。65例患者均为 100％ 。 第一次化疗 ，随机分为2组 ：对 照组 31例 ，实验组 34例 ，2组 1．4 静脉炎分级标准 I度 ：局部疼痛 、红肿或水肿 ，静脉 一 般情况具有可 比性 。 无条索状改变 ，未触及硬结 。 Ⅱ度 ：局部疼痛 、红肿或水肿 ，静 1．2 方法 对 照组按照化疗 常规实施一般性 告知 ；实验组化 脉条索状改变 ，未触及硬结 。Ⅲ度 ：局部疼痛 、红肿或水肿 ，静 疗前 、化疗时实施系统性健康教育 。 脉条索状改变 ，可触及硬结。 1．2．1 化疗前教育 由责任护士告知化疗 的疗程 、化疗方 1．5 统计学处理 应用 SPSS13软件进行统计分析 ，计数资 案 、化疗途径 ，对患者及家属做好解释工作 ，讲解化疗药物 的 料的 比较采用 ’c检验 ，P0．05为有 屁著性差异 。 药理作用 ，告知化疗 药可能出现的不 良反 应 ，交代 特殊药物 注 2 结 果 意事项；介绍医院技术实力 ，通过患者现身说法 ，使用放松术 2．1 2组患者掌握化疗相关知识与遵医行为 、有专人看护人 来缓解患者 的担 忧 、