中医治疗肌萎缩侧索硬化的进展.pdfVIP

神经病学与神经康复学杂志20 08 年4 月第5 卷第 1 期J Ne urlo Ne urOrehba il ，Ap司20 08 . v lo . 5 ，No. 1 ·综 述 · 中医治疗肌萎缩侧索硬化 的进展 丁洁韵 综述 支惠萍 审校 ( 上海 中医药大学附属曙光医院神经内科 ，上海 200021 ) 肌萎缩侧索硬化( amyotrophic lateral sclero sis ， 方，以治瘫痪无力之症。梁明团即以此配合汤剂及 ALs ) 是运动神经元病( motor neuro n isease ，MND) 最 穴位注射治疗Al s ，疗效颇佳。刘茂才 4〔〕以马钱子粉 常见的类型，其病理特征为脊髓前角细胞和锥体细 治疗 ALS 兼语容、吞咽困难症者 。 胞选择性死亡。临床上常见肢体无力 、肌 肉萎缩 、构 音不清 、进食 咳呛 、肌束震颤、肌张力增 高 、反射亢 中成药 进 、病理征阳性等不 同表现 。上 、下运动神经元 同时 损害为其临床特征 。 目前 ，对本病 的治疗 ，尚缺乏特 肌萎灵系列制剂 河北 以岭医院脊肌萎缩专 殊手段和方法 。利鲁哇( Ri luz lo e ，又名力如太) 是 目 科 5〔〕从奇经论治运动神经元病，认为本病因奇经受 前唯一用于 ALS 的药物 ，但不能显著改善症状及根 损 ，经脉失养致人体 十二经脉五脏六腑 皆失气血 阴 治肌萎缩侧索硬化 ，且价格 昂贵。 阳之温煦濡养 ，而致痰废之变 ，故 以 “扶元起痪 ，养荣 根据 ALS 的临床症候特点，中医界多认为本病 生肌 ”为大法 ，拟定肌萎灵系列制剂 ，包括肌萎灵注 属于祖 国医学之 “痪病 ”范畴 ，在临床上不断探索 ，采 射液( 由人参 、鹿茸 、何首乌等组成) 和肌萎灵系列胶 取针药并用、内外 同治等多种方法 ，结合现代科学技 囊 :肌萎灵 1 号胶囊 ( 瓜篓 、地 尼、黄茂、冬虫夏草 术研究 ，在 ALS 的治疗上 ，取得 了一定的效果 。本文 等) 、肌萎灵 2 号胶囊 ( 黄连、人参 、帜壳等) 、肌萎灵3 就近十年来 中医治疗 ALS 的进展情况作一综述 。 号胶囊( 黄柏 、鸡血藤 、白芍 、郁金等) 。其应用于肌 萎缩侧索硬化转基因小鼠模型的研究[ 〕‘发现，本制 单 味药 剂可延长小 鼠生存时间，延长瘫痪等神经功能障碍 的出现时间。在 临床上 ，通过 240 例患者 的用药研 积雪草 积雪草，性微寒 ，味苦辛 ，有清热除湿 ， 究结果7]〔，发现肌萎灵注射液配合肌萎灵系列胶囊 解毒利尿之功 ，传统用于湿热黄疽 ，中暑腹泻 ，砂淋 口服 的治疗方法可有效改善 MND 的临床症状 ，尤其 血淋 ，痈肿疮毒 ，跌扑损伤 。近来 ，重庆 医科大学和 对影响患者生命 的延髓麻痹症状和呼吸功能有 明显 日本岛根大学川共同研究发现，经基积雪草昔对人 改善作用 ，对延长患者生存期 ，提高生活质量具有重 铜锌超氧化物歧化酶( SODI ) 一G9 3A 突变导致 的肌 大意义。3 疗程后，总有效率为58 。42% 。 萎缩侧索硬化症转基 因小 鼠的运动神经元变性有拮 复元生肌颗粒 支惠萍等]s[ 认为肾髓不足是痪 抗作用 ，能延长小 鼠的生存时间，且可 以使肌力缓慢 证之本 ，脾 胃虚弱是痰证发生发展关键 ，故而治疗上 下降期小 鼠的运 动功能降低减轻 ，为积雪草治疗 当滋培水土 。拟定 了以黄茂、生地 、生地 、仙灵脾 、制 ALS