苄星青霉素、头孢三嗪治疗早期梅毒效果观察.pdfVIP

山东医药2011年第 5l卷第 26期 苄星青霉素、头孢三嗪治疗早期梅毒 效果观察 王 燕 (海口市皮肤性病防治中心，海口570203) 摘要：目的 观察苄星青霉素、头孢三嗪治疗早期梅毒的临床效果。方法 将 130例早期梅毒患者按治疗药 物不同分为三组，分别给予苄星青霉素 (A组)、头孢三嗪(B组)及苄星青霉素联合头孢三嗪(C组)治疗。三组一 般资料比较，P均0．05，有可比性。比较三组临床疗效及梅毒血清学试验 (TRUST)平均转阴时间。结果 三组 中，所有一期梅毒患者硬下疳及二期梅毒患者皮损均在治疗后2周内消失，均未出现严重不良反应。C组 1年临床 治愈率明显高于A、B组，TRUST转阴时间明显早于A、B组(P0．05和0．01)。结论 苄星青霉素联合头孢三嗪 治疗早期梅毒临床效果较单药治疗满意。 关键词：梅毒；苄星青霉素；头孢三嗪 中图分类号：R759．1 文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2011)26-oos4-oz 梅毒是一种慢性传染性疾病，可对人们的健康 时肌注苄星青霉素240万U／次、1次／周、连续4周。 带来了巨大危害_】]。对早期梅毒进行有效治疗是 1．3 观察指标及疗效评价标准 患者完成规定疗 控制梅毒传播的重要手段。2007年6月 一2009年 程后3、6、9、12个月复查 TRUST。TRUST升高2倍 6月，我们分别采用苄星青霉素、头孢三嗪及两药联 为复发。治疗后 la根据文献 评定疗效，治愈：临 合方法治疗早期梅毒 130例，并对其疗效进行比较， 床症状全部消失，TRUST转为阴性；有效：临床症状 以求得早期梅毒的最佳治疗方案。 消失，TRUST下降 2个稀释度，但仍为阳性；无效： 1 资料与方法 临床症状仍然存在，TRUST下降不明显。 1．1 临床资料 130例早期梅毒患者中，男72例， 1．4 统计学方法 采用SPSS14．0统计软件。计数 女58例；年龄22～58(33．44-12．7)岁；其诊断均符 资料比较用 检验；计量资料用 -4s表示 ，采用 合 《梅毒诊断标准及处理原则》 ，其中一期梅毒83 检验。P≤O．05为差异有统计学意义。 例，二期梅毒47例；病程4周 一2a。按治疗药物不 2 结果 同将 130例分为三组，A组(42例)予以苄星青霉素 所有一期梅毒患者硬下疳及二期梅毒患者皮损 治疗，其中一期梅毒27例，二期梅毒 15例；梅毒螺 均在治疗后2周 内消失，在治疗过程中均未出现严 旋体血凝试验(TPHA)阳性者40例，梅毒血清学试 重不 良反应 。所有患者均在规定时间进行复查，均 验(TRUST)阳性者 39例，无两项均阴性者。B组 无临床症状。治疗后 1a随访，A组 TRUST转阴者 39例，予以头孢三嗪治疗，其中一期梅毒25例，二 33例 ，转阴时间为治疗后 (122．45-462．18)d；B组 期梅毒 14例；TPHA阳性者36例，TRUST阳性者38 分别为29例和(138．72±67．23)d；C组分别为47 例，无两项均阴性者。C组49例予以苄星青霉素联 例和(97．584-48．64)d；C组 TRUST转阴患者多于、 合头孢三嗪治疗，其中一期梅毒31例，二期梅毒 18 平均转阴时间早于 A、B组 (P0．05和0．01)。A 例，TPHA、TRUST阳性者均为46例，无两项均阴性 组治愈33例、有效9例，治愈率为78．6％；B组分别 者。所有患者TRUST滴度均在 1：4一I：32，均无糖 为29、l0例和 74．4％；C组分别为 47、2例和 尿病、肾功能不全及其他性传播疾病。三组患者在 95．9％；三组均无治疗无效者，c组治愈率与 A、B 性别、年龄、疾病严重程度等方面比较，P均 0．05， 组比较，P0．05和0．01。 具有可比性 。