腰椎后路髓核摘除、植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的有效性.pdfVIP

第 32卷第7期 河 北 医 科 大 学 学 报 Vo1．32 No．7 2011年7月 JOURNAL OF HEBEIMEDICAL UNIVERSITY July 2011 ·831 · 组23例 VSD经胸微创封堵患者，手术过程顺利，效 任奔，康或，唐红，等．微创外科室间隔缺损封堵失败原因分 果满意，2例患者术后有残余分流，约 1—2mm，术后 析[J]．华西医学，2009，24(11)：2830—2832． 罗艳红，马小静，曾祥军，等．食管超声心动图监测下经胸微 无血红蛋白尿，1例患者因残余分流较多，随即改行 创室间隔缺损封堵术 [J]．中国超声医学杂志，2008，24(10)： 体外循环VSD修补术。经胸微创ASD、VSD外科封 945—947． 堵术是一种新型介入性治疗方法，适应证相对较广， 刘志平，朱宪明，赵龙，等．经右胸小切 口微创房间隔缺损封 手术成功率更高，创伤小 ，术后恢复快并发症少，近 堵术67例[J]．疾病监测与控制杂志，2010，4(1)：37—38． 期随访疗效满意，远期效果仍需关注。 廖丽萍．超声心动图指导室间隔缺损封堵术的价值[J]．广西 医学，2008，30(6)：861—864． 【参考文献】 牟楠楠，郑晓舟，张波，等．经胸彩色多普勒超声心动图在室 间隔缺损合并主动脉瓣脱垂介人封堵术中的应用价值[J]． [1] 薛增金，郭尚耘．微创经胸小切 口室间隔缺损封堵术 52例手 中国超声医学杂志，2008，24(2)：130—133． 术配合 [J]．福建医药杂志。2010，32(2)：151． · 论 著 · 腰椎后路髓核摘除、植骨融合内固定术治疗 1』 1j 1j 腰椎问盘突出症合并腰椎不稳的有效性 黄 隆，何立江 (福建医科大学附属第二医院骨科 ，福建 泉州 362000) 摘【要】 目的 评价腰椎后路髓核摘除、植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的有效性。方 法 腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者80例 ，单节段不稳者53例 ，多节段不稳 l5例；合并腰椎管狭窄 l6例；术后复 发行二次手术治疗5例；有股神经放射痛 12例，坐骨神经放射痛33例；双侧肢体放射痛5例，同时合并马尾神经刺 激症状3例 ；有明显肌力减退及反射减弱或消失44例；中央型突出35例，极外侧突出4例。采用髓核摘除、椎弓根 内固定加椎体间植骨融合术。结果 所有患者均达到骨性融合 ，经X线、CT、MRI证实无内固定物松动或断裂；疗效 评定，痊愈60例 ，好转 10例 ，改善5例，有效率93．8％ 。随访4年以上者共2O例，其中痊愈l2例，好转5例，改善 3例。结论 对腰椎间盘突出症合并有腰椎不稳者采取腰椎后路髓核摘除、植骨融合内固定术的方法可以获得较好 疗效。 【关键词】 椎间盘移位；椎间盘切除术，经皮；治疗 doi：10．3969／j．issn．1007-3205．2011．07．036 【中图分类号】 R681．53 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-3205(2011)07-0831-03 2002年 5月_2008年 5月我院采用腰椎后路 窄16例；术后复发