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· 92 ·
第 27卷第 1期 实 验 与 检 验 医 学 Vo1．27No．1
2009年 2月 EXPERIMENTAL AND LABORAT0RY MEDICINE Feb．2Oo9
· 经验交流 ·
脑梗死患者血清同型半胱氨酸测定的临床应用
陆 胜，季雄娟
f无锡市锡 山人 民医院检验科 ，江苏 214011)
中图分类号R446．11~2，R743．23 文献标识码B 文章编号 1674—1129(2009)01-0092—02
doi：10．3969／iissn．1674-1129．2O09．O1．041
同型半胱氨酸 (homocysteine，Hcv1即 2一氨酸一4巯基丁
表1 脑梗死组与对照组Hey水平比较6招)
酸 ，为一种含硫氨基酸 ，是营养必需氨基酸一甲硫氨酸(MeI)代
谢 的中间产物 目前许多研究认为高水平的Hcy与心血管 、
脑血管、周围血管及粥样硬化病有关llJ。我们检测 了97例脑
梗死患者的血清 Hcv水平 ，以探讨 Hcv水平与脑梗死 的关
：与对照组 比较 ，P0．01
系。
表 2 脑梗死患者血清 Hcy水平及临床神经功能缺损
1材料与方法
程度评分比较 )
1．1对象
1．1．1脑梗死组 为20o6年9月～2008年 2月在我院神经
内科收治的脑梗死患者 97例 ，其 中男 5O例 ，女 47例 ，平均
年龄 69_3岁．所有病例均符合全 国第 四届脑血管病学术会议
修定 的诊断标准 ，并经脑 CT或 MRI证实。根据全国第 四届
注 ：轻 、中、重三组血清 Hcy水平比较P0．01，各组间有显著差异 ；
脑血管病学术会议通过 的Il缶床神经功能缺损程度评分标准
脑梗死患者 Hey水平与临床神经功能缺损程度评分景正相关 =
分为轻型(O～l5分)组 40例 ，中型(16～30分)组 33例 ，重型
0．779，P0．01)。
(3145分)组 24例。
粥样硬化形成的可能机制有①抑制 内皮细胞DNA合成．不
1．1．2对照组 92例，均为健康体检者，其中男52例，女40
仅降低了内皮细胞对损伤反应 的能力 ．而且降低 了参与Hcy
例 ，平均年龄 67．7岁。两组均排除有严重肝 、肾、心、肺等疾
的再 甲基化和转硫反应的酶系合成．加重了Hcv对 内皮细胞
患，2周内均未服用 B族维生素及影响Hcv代谢 的药物。
的损伤 。损伤 内皮可激活血小板 、扰乱 内皮的凝血平衡促进
l_2 方法
血栓形成。②诱导胶原的表达及动脉平滑肌细胞DNA合成
1．2．1血清 Hcy测定 患者清晨空腹抽取静脉血 3m1．分
增加，平滑肌的增生，直接或间接刺激斑块形成。③抑
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