生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系.pdfVIP

· 57 ． 第 27卷第 1期 实 验 与 检 验 医 学 VoI．27No．1 2009年 2月 EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINE Feb．20o9 · 实验研究 · 生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系 章震花，赵春辉，常月琴 (江苏省镇江市第四人民医院检验科 212001) 摘 要 ：目的 探讨生殖道沙眼衣原体(Ct1感染与输卵管性不孕的关系。方法 采用”立明”衣原体抗原免疫快速法对63例输卵 管性不孕患者的宫颈拭子标本作沙眼衣原体检查．同时选择同年龄段的正常已育女性 5O例做对照组。结果 63例患者中Ct 感染有 25例 ．50例已育女性 中Ct感染者 4例 。结论 输卵管性不孕患者Ct感染率为 39．7％。正常 已育女性 Ct感染率为 8．0％．两者相 比有显著差异 (PO．01)，说明生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕有密切关系。 关键词 ：沙眼衣原体fCt)；宫颈拭子；输卵管性不孕 中图分类号R446．5，R374，R7l1．6 文献标识码A 文章编号 1674—1129(2009)01—0057—02 doi：】0．3969／．iissn．1674—1l29．2009．Olj023 衣原体是一群体积较小 ．能通过细菌滤器 ，专性 体检女性f对照组)Ct检出为阳性的有 4例 ，感染率 细胞内寄生 ．并有独特发育周期 的原核细胞型微生 为 8．0％，将数据制成 四格表 ，经 检验 ，PO．01，两 物 。沙眼衣原体与人类疾病密切相关。不仅能致沙 组相 比有显著差异 ，详见下表。 眼、致盲 ，也可导致上呼吸道 、泌尿生殖道感染，是发 附表 各组Ct感染情况比较 达国家和地区最常见的性传播疾病病原体llI，也是 引起输卵管伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭 塞或积水的主要原因 。有研究显示 ．不孕妇女生殖 道沙眼衣原体感染率为 24～31％．输卵管梗阻局部 Ct感染率高达 75～8O％l31本文对 2008年 1月 2008 3 讨论 年 l1月在本院不孕不育门诊、辅助生育技术门诊就 治病就要治本 ，追究病因，消除病因，才能达到 诊的输卵管性不孕女性的宫颈拭子进行 了Ct检测 ． 最好的治疗效果。现今社会不孕不育患者越来越多． 现分析如下 ： 环境因素 、感染因素、自身免疫因素等种种方面有时 1对象与方法 让临床医生难寻起因 就笔者观察和诸多研究报告 1．1研究对象 63例均经输卵管碘油造影和病理 表明．女性生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕 检查证实为输卵管性不孕患者 ．年龄22-29岁，并 存在密切关系，或者说是重要原因之一。生殖道沙 经妇科检查、B超检查、性激素检查，排除先天性生 眼衣原体主要通过性接触传播 ．衣原体进入生殖道 殖道畸形、子宫因素、内分泌因素、自身免疫性 因素 ． 后 ．在黏膜细胞内增殖 以产生足够的有传染性的子 夫妇双方染色体无异常 ，排除男方不育等。同期选择 代向周围细胞扩散14]，引起女性子宫内膜炎 、输卵管 年龄相仿的50例已育健康体检女性作对照组。 炎、盆腔炎、尿道炎等。盆腔炎是输卵管病变的一个 1．2检测方法 被测对象就诊前 l～2周内未使用 主要原因．而输 卵管病变又是不孕症的一个主要原 任何抗生素及阴道冲洗上药 ．用无菌棉拭子插入研 因，所 以，Ct感染 已成为输卵管性不孕的主要致病 究对象宫颈管内 1～2cm处 ．停留20秒后旋转一周 ． 因素5J【。目前已发现沙眼衣原体有 l5个血清型 ．不 置配套无菌试管内，立即用”立明”衣原体快