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· 694 ‘ 临床骨科杂志 JournalofClinicalOrthopaedics 2010Dec:13(6)
运 ,此时可以分离周围组织,行筋膜瓣移位术后再用 和血管 口径影响的实验研究[J].现代康复,2004,4(12)
VSD覆盖。⑧ 清除死骨:凿除坏死骨组织,直至骨 l848—1849.
[3] 吕小星,陈昭宗,李学拥.封闭负压引流技术对创周组织水肿
质内有新鲜渗血,可在外露骨皮质表面钻数个小孔,
及血管通透性的影响[J].中国临床康复,2003,7(8):1244—
要钻到有新鲜渗血为止 J。④ 负压的调节:VSD技
1245.
术的关键是维持负压的稳定,阿玛德 等 报道 ,在 [4] 黄雄飞,杜靖远.真空封闭技术治疗开放性骨折合并的感染创
25kPa的负压下,VSD敷料下的创面细菌数量最 面[J].中华创伤杂志,2002,18(10):605—606.
少,而Argentaetal 报道在 17kPa负压下能较快 [5] 鄢 飞,鲍同柱,刘万军,等.负压封闭引流影响人急性创面
PDGF和TGF—pl表达的研究 [J].中国民康医学,2009,21
消除水肿,增加局部血流,促进肉芽组织生长。目前
(2):95—96.
医院内的负压源多为中心负压,其负压值不稳定,因
[6] 陈长青,郭林新,林 山,等.封闭负压引流在四肢创伤性软
此需经常调节负压,使其维持在 17~25kPa之间。 组织缺损中的应用 [J].临床骨科杂志,2009,12(4):440—
本组的体会是负压不宜过高,过高的压力会对周围 442.
健康组织造成损伤,以调节负压在 20kPa为宜。⑤ [7] 阿玛德,蔡 林,朱晓彬,等.不同负压值的封闭式引流对猪背
软组织创面中绿脓杆菌生长的影响[J].武汉大学学报(医学
其他:在 VSD的引流液 中含有大量的蛋 白质,因此
版),2009,30(3):386—389.
对此类患者应加强营养,并注意其电解质的平衡 。
[8] ArgentaLC,Mo~kwasM J.Vacuum—assistedclosure:anew
methodforwoundcontrolandtreatment:clinicalexperience『J].
参考文献 :
AnnPlastSurg,1997,38(6):563—576.
[1] 许龙顺 ,陈昭宗,乔 骋.负压对创面血流量的影响 [J].第 四
军医大学学报 ,2000,21(8):976—978. (接 收 日期 :2010—08—29)
[2] 李 靖 ,陈昭宗,李学拥.封闭负压引流术对创面微循环流速
· 方法与应用 ·
关节镜下半月板水平撕裂的保全治疗
Arthroscopictreatmentofmeniscushorizontaltearinjury
徐 昕 ,何宏生 ,张 鹏 ,
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