112例乙型肝炎的临床病理分析.pdfVIP

维普资讯 2008年2月第 46卷第 6期 · 论 著 · 112例乙型肝炎的临床病理分析 范修平 简友丽 (四川I省宜宾市第二人民医院，四川宜宾644000) [摘要]目的 探讨肝穿刺活体组织病理检查结果，提高临床诊疗水平，指导治疗提供依据。方法 采用 1秒钟快速肝穿活检 术。对 112例乙型肝炎临床与病理诊断的符合率进行分析。结果 经病理证实乙型肝炎64例 占57．1％，肝癌 30例 占 26．8％，脂肪肝2例 占1．8％，捕述性诊断 16例 占14．3％。临床诊断与病理诊断符合率为57．1％。结论 肝功正常的乙肝病毒 携带、慢性乙肝轻、中度、肝硬化(代偿期)、描述性诊断及肝癌之间临床与病理诊断的一致性还存在差异。提示临床诊断与 病理诊断相结合，有助于提高诊断准确性。 [关键词】肝组织 ；活体组织检查；病理；乙型肝炎；诊断 [中图分类号】R446．8 [文献标识码】A [文章编号】1673—9701(2008)06—13—03 Patho-Analysis of 112 Cases with Type B Hepatitis FAN X／up／rig J／AN uJj TheSecond People’sHospitalofYibin，Sichuan 644O0O A【bstract】ObjectiveTo explore liveorganism patho—scopyafterliverpuncture，and elevatediagnosisnad treatmenttoguide treatment．M ethods Analysis of 112 type B hepatitis patienL~’s coincidence to clinical appearancewith patho-diagnosiswith fiver puncturebiopsyquikly．ResultsTherewere64 typeB hepatitispatients(57．1％)，30livercnacerpatients (26．8％)，2fattyhver patients (1．8％)，16 patientsdelineation diagnosis (14_3％)．The coincidencetoclinical diagnosiswiht patho-diagnosewas57．1％． Conclusion Normal liverfunctionaboutchronictypeBhepatitis，hepaticcirrhosis(compensation)，delineationdiagnosisnad liver cancerhavenod renee． K【eyWords】Livertissue；Biopsy；Pathology；TypeB Hepatitis；Diagnosis 经皮肝穿刺活体组织检查术(简称肝穿活检)用于研究肝脏 染病与寄生虫病学分会、肝病学分会制定的 《病毒性肝炎防治方 疾病有近60年的历史。在阐述乙型肝炎，尤其是慢性乙型肝炎 案》诊断标准2[1。 病理分级分期、发现早期代偿期肝硬化 、发现并存 ，合并的其他 1．2 病例 肝脏病变如肝癌 、脂肪肝等，以及对乙型肝炎患者预后作出可能 乙型肝炎病毒携带者 (肝功正常)33例 ，慢性肝炎轻度20 的推断方面肝穿刺活检有着不可替代的临床诊疗作用…。 例，慢性肝炎中度 15例，肝硬化 (代偿期)12例，肝癌 30例，脂肪 现将我科 2002年 1月 一2006年 12月近 5年来所行肝穿活