鼻内窥镜下微波治疗儿童腺样体肥大诱发鼻窦炎的研究.pdfVIP

维普资讯 2008年1月第4J6卷第1期 ·临床研究 · 鼻内窥镜下微波治疗儿童腺样体肥大诱发鼻窦炎的研究 朱 海 (河南省鹤壁市第一人民医院耳鼻喉科，河南鹤壁458000) 摘【要】目的 探讨鼻内窥镜下微波治疗腺样体肥大引起的鼻窦炎的疗效，并观察术前及术后创面变化及症状转归。方法 鼻 内窥镜下微波治疗腺样体肥大27例 ，术后给予抗炎，收缩鼻腔，每周观察鼻腔粘膜，鼻腔分泌物及微波治疗后创面变化，并 记录鼻腔症状。结果 2l例治疗鼻塞症状，鼻塞症状消失，分泌物减少 ，白膜脱落平均时间9d左右。结论 鼻内镜有助于腺样 体肥大的诊断，使治疗后患者 1周后鼻部症状减轻，疗效较好 ，创伤小，患者容易接受。 关【键词】腺样体肥大；鼻内窥镜；微波 中【图分类号】R765．41 [文献标识码】A [文章编号】1673-9701(2008)0l一33—02 Study on Microwave under Endoscope for Sinusitis Induced by Adenoid Hypertrophy 捌 Hai The FirstPeople’SHospitalin Hebi，Henan458000 A【bstract】ObjectiveTodiscusstheefficacyofmicrowaveunderendoscopeforsinusitisinducedmyadenoidhypertrophy．Mehtods 27 caseswiht adenoid hypertrophy were treated by micmwave and given hte anti—inflammation drug and nasalmucosa shrinkage after operation．To observehte nasalmucosa，nasalsecredon nad damnification na d record hte symptoms．ResultsNasalobstruction of21 cases disapperared， secretion decreased．Th e mena time ofgetting off albuginea was 9 days．Conclusion Endoscope ishelpfulto diagnoseadenoid vegetation．ItCna release htesymbolafteroneweek and itisa good，effectivet，little damageway．Th epatients can acceptitmore easily． K【eyWords】Adenoidhpyertrophy；Endoscope；Microwave 腺样体也称咽扁桃体 ，位于鼻咽后壁中线处 ，为咽淋巴环 鼻腔粘膜三次，鼻内窥镜检查鼻腔及鼻咽部，腺样体周围2％利 组成部分 ，多可萎缩，不引起I晦床症状，但其不萎缩可引起耳部 多卡因局部浸润麻醉 ，观察体征无异常后，在鼻内窥镜下，活检 及鼻部症状甚至面容改变鼻部多可引发鼻炎、鼻窦炎等 。 钳钳取组织活检，再用微波探头直接凝固，换取针状探头，以周 2005—2006年我们在对门诊再发性鼻窦炎伴腺样体肥大的患儿 围向中心部刺入腺样体进行微波输出功率3040w，时间2s。根 行鼻内窥镜下微波治疗 ，在改善鼻腔症状方面取得 良好的疗效， 据局部情况确定凝固次数 ，约 l0次左右，伴有中下鼻甲肥大者 ， 现报道如下。 进行相应部分给予凝固，并逐层麻醉 ，术后给予抗炎激素治疗 ， 以减轻创面的水肿，l％麻黄素滴鼻、雾化预防粘连 ，术后第 3天 1 材料与方法