老年人意义未明的单克隆免疫球蛋白血症的转归.pdfVIP

}】华g：q-：医 杂志201(1年 {2H第 !)巷 12期 Ch_1】 ! !，I)!!! !! ! ：!： ： ．Il床 研 究 · 老年人意义未明的单克隆 免疫球蛋 白血症的转归 王海飞 常乃柏 王伟 良 施红 邢宝利 宁尚勇 裴蕾 许晓东 【摘要】 目的 探讨老年人意义未 明的单克降免疫球蛋白血症 (MGUS)的转 归。 方法 对我 院 l1洲 M(；US患者转归进行剐颐性分析 ，总结 M(,US临床特征及转归时间，探讨单克隆免疫球蛋 门浓瞍变化。 结果 MGUS无多发性骨髓瘤 (MM)的临床表现 ，从 MGUS到 MM 转归时间为 ，1～ 2o年．平均 10年 ：MM 主要为 IgA型和 lgG ．其 中IgA型6例 ．IgG型 6例．轻链型2例 ；MGUS患 行免疫球蛋白浓度总体呈现逐年上升趋势 ，呈折线 I升耆 占少数。 结论 单克 隆免疫球蛋 白升 高有 向 MM 发展的可能 ．对于 M(；US患者需密切观察 ．避免漏诊和误诊。 【关键词】 克降丙 球蛋门痫 ．良性 ； 多发性骨髓瘤 Theoutcnmeofmonochmalgammopathy ofundetermined significance in elderly patients WANG Hu卜，P ．(、H． (； “ ，．WANG W 卜liang．SHJhong．X，NG Bao—li，N G Shang Ⅲ? ． PEIfei．XUXiao(fJJ? Departmetlto，Hematolog5t．BeijingHospital，MinistryofHealth． 13ei，7 Jj『D7．90 ．(’Itina L、orrespondingauthor：WAM(；wciliang。Email：weiliangwang：@hotmail．ecur 【Abstract] 0 ective T0exploretheoutconleofmonoclona1gammopathyOfundetermined significance (MGUS)． Methods Fhedatafrom 14M GUSpatientsinourhospitalincludingclinica1 features．outcomeandchangeofM protein concentratiorlwereanalyzedretrospectively． Results TheM(USdidnthave1lleclinicaln1anlfestationsOf11mhiplemyeloma (MM )，thetimeO{outcome (rom MGUStoMM wa ，i}】outl2Oyears(meantime．10years)．ThernosttypesofMM were1gA and Ig(．6 caseswere lgA typc．6 caseswere lgG typeand 2 caseswere lightchain type． Fhc concentration ofimm uneglobulini11generalshowe(1anupwardtrendyearbyyear．A few showedfold ltI1sascend． Conclusions lheelevatedmonoclonalimmunoglobulinmay develop iriteMM after nlanvvears．W enlklStfollow UP fre(iuentlytOa、old errordiagnosisandmisseddiagnosis． [Keywords] Monoclonalgammopathies．benign： Multiplemyeloma 意义未明单克降丙种球蛋 白血症 (MGUS)是 对象和方法 老年人最常见的浆细胞病 ．jO岁以上人群发病率 为 3 。MGUS的临床特 ，正是血清 中出现单克 一 、 对象 隆免疫球蛋 白．但其含量一般低于 30g／I．骨髓 中 所有 MGUS患者均为 1989年 4月至 2009年 浆细胞小于 10 ；MGUS缺乏单克