医疗纠纷中药学服务所面临的问题与解决措施.pdfVIP

· 18 · 哈尔滨医药2010年第 3O卷第2期 医疗纠纷中药学服务所面临的问题与解决措施 吴开华 (南京市江北人民医院，江苏 南京 210048) [中图分类号] R197．32 [文献标识码] B 学科分类代码：330．99 文章编码：1001—813l(2010)O2—0018—02 随着我国医疗水平和医药事业的快速发展，医疗体制改 2．3 药师主观原因：由于当前药学服务工作未得到医院乃 革的转型与调整时期，以及信息产业的高速发展，而医疗事 至药学部门各级领导的认真重视 ，因此不直接产生经济效益 业作为与人们生活息息棚关的民生工程在受到高度关注的同 的药学服务实际上并没有得到有效实施和推行。患者来医 时，也暴露出许多急需改革与解决的问题。如：看病难 ，看病 院是接受被动服务，患者治疗什么病 、用什么药、使用方法等 贵等。“药学服务”一词出现在20世纪 70年代。，其理念源 完全由医师决定，药师的能力与专长长期被闲置，导致服务 于为药品使用负责，而药学服务是整个医疗服务 }【l的重要环 热情慢慢破磨灭，少数窗口药学服务人员意识淡薄，说法言 节。既要保证群众用药安全有效，据有关统计 ：世界上有 辞不当，对患者的疑问解答不耐心，上岗不准时，仪表不得 30％的死亡是由于用药不当_一I起 的 ，又要遵守村l哭 的法律 体，给患者留下消极散漫的印象 ；工作中不注意克制收敛 自 法规，既要调整服务模式，又要探索符合f1I国同情的药学服 己的情绪，将负面情绪通过语言表现在工作中，引起患者的 务概念。下面针对我院药学服务特别足门诊药学服务过程 非议和不满，所有这些不 良行为，不仅加重了患者及家属对 中所面临的问题进行总结分析，并提出相应的解决措施。 医疗服务的不满，还使患者对其工作质量产生怀疑，缺乏安 1 发生医疗纠纷的原因 全感而引发医疗纠纷。 1．I 医院以及医疗体制等为主要原因造成的医疗纠纷 3 其他原因导致的医疗纠纷 1．1．1 医疗卫生事业信用度 的降低 ：f_}]于我 国医疗体制处 3．1 医师处方原因：书写不规范、字体潦草导致的隐患。药 在一个非常特殊的时期，特别是医疗机构一方碰足社会福利 师对小规范处方提出疑义，要求医师修改，患者往往不情愿 事业，另一方面又处在一个非 良性竞争环境L}l的经济实体。 配合。根据 《处方管理办法》的要求，药学专业技术人员应 医改政策的不稳定性以及近年来医药市场的混乱，特别是个 当对医师处方进行审核，实际工作中遇到不规范的处方，如 别医务工作者收受红包，拿药品回扣等负面新闻被广泛传 药品名称书写不规范、剂量开错、用法用量含糊不清等问题 播 ，造成民众对医疗卫生事业的整体信用度急剧下降已是不 时，医院没有配备专属人员解决，往往需要患者让医师修改， 争的事实。所有这些必然使患者产生不满、怀疑，遇事不能 造成患者往往不能理解，认为药房故意为难，由此产生极大 控制情绪，从而弓I发医疗纠纷 。 的不满。此时一旦处理不当，往往迂怒于窗口药学人员而引 1．1．2 医院在本地区的影响力和辐射面造成的问题 ：近年， 发医疗纠纷。 医改方案l{1不断提出大病进医院，小病进社Ⅸ，也进行政策 3．2 收费原闲：巾于新药品种 日益增多，名称相近 、同名不 上的调整。而事实中，大医院仍人满为患，看病难、住院难等 同规格、 同剂型以及处方字体潦草书写不规范，而各单位 问题未见明显改善。虽然一部分患者分流到社区，但绝大多 收费人员都非专业人员，医院收费项 目繁杂等原因，导致漏 数患者都是经过大医院确诊的慢性病患者，只是在某些环节