电针对膝骨关节炎大鼠软骨bFGF表达的影响.pdfVIP

· 毫题研夯 · 适度。氟 比洛芬酯是一种新型非甾体抗炎药 ，具有抗 比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛组，结果与孙福德等研究 炎、镇痛及解热作用。氟 比洛芬酯脂微球载体注射 结果一致 。本研究采用氟 比洛芬酯联合舒芬太尼 液，采用微球载体技术 ，通过脂微球对其所包裹 的药 持续静脉镇 痛减少 了舒 芬太尼用 量，患儿 恶心 、呕 物氟 比洛芬酯来达到靶 向性 ，控制包裹药物的释放 ， 吐 、嗜睡及呼吸抑制 的发生率 明显低于单纯舒芬太 易于跨越细胞膜从而促进包裹药物的吸收来进一步 尼镇痛组 。提示 应用氟 比洛芬酯联合舒 芬太 尼的 缩短起效时间，静脉滴注 5～10min血药浓度可达峰 镇痛方案 ，在减少 阿片类药物用量 的基础上 ，能达 值，药效持续时问更长，可达6h以上。。其用于术后 到与单用舒芬太尼相 当的镇痛作用而减少 了不 良 镇痛，优点在于没有中枢抑制作用，不会产生阿片类 反应发生率 。 镇痛药的不 良反应 ，不影响处于麻醉状态患者的苏 综上所述 ，氟 比洛芬酯联合舒芬太尼用于4,JL术 醒，可在术后立即使用。采用 PCIA模式给药可提供 后持续静脉镇痛是安全有效的，联合用药既利用药物 稳定的血药浓度 ，避免消化道局部刺激 ，而且可 以 自 的相互作用 ，使术后镇痛更加迅速 、平稳 ，最大程度地 我控制，用于 ／bJL术后镇痛具有一定优势。本研究发 降低药物单独使用出现的不良反应，又提高了术后镇 现A、C两组应用 氟 比洛芬酯术后 镇痛效 果 良好， 痛效果 ，值得临床推广应用。 VAS评分均小于4分，但 12h内A组 VAS评分 比 c 参 考文献 组高、患儿PCA需求次数 比 C组多及术后不 良反应 1 段砺瑕 ，李晓玲．氟比洛芬酯注射液 的药理作用及临床应用 [J]，中 国新药杂志 ，2004，13(9)：851—852 (恶心、呕吐)发生率高。原 因可能是非 甾体类抗炎 2 罗爱伦 ，张亚军．要重视小儿术 后疼痛 管理．中华 麻醉 学杂 志 ， 药的镇痛作用具有 “封顶效应”，单独使用往往不能 1999，19(3)：133 充分缓解大手术后早期的疼痛，大剂量的应用会增加 3 卞新荣 氟 比洛芬酯脂微球注 射液及 其临床 应用．实用肿瘤 学杂 不 良反应发生 。 志，2007，2l(2)：173—175 舒芬太尼是临床常用的镇痛药，镇痛效价是芬太 4 MooteC．Efficacyofnonsteroidalanti—inflammatorydrugsintheman— agementofpostoperativepain[J]．Drugs，1992，44(Supp15)：14—30 尼的7～10倍 ，但大剂量使用时存在嗜睡 、呼吸抑制 、 5 余守章 新型阿片类药物在患者 自控镇痛治疗中的研究进展．广东 恶心呕吐、尿滞 留、皮肤瘙痒等不 良反应 ’。 小 医学，2005，26(10)：1330 儿中枢神经系统发育不完善，呼吸中枢对阿片类药物 6 ScottLi，PerryC M Tramadol：areview ofitsuseinperioperativepain 敏感，病情变化快 ，采用舒芬太尼静脉 自控镇痛 ，大剂 [J]Drug，2000，60(1)：139—176