管状胃与全胃代食管的食管癌切除术后患者生活质量比较.pdfVIP

医院临床杂志2011年9月第 鲞 3 管状 胃与全胃代食管的食管癌切除术后患者生活质量比较 吴庆琛 (重庆医科大学附属第一医院胸心外科，重庆 400016) 【摘要】 目的 通过随访食管癌术后2年的患者的生活质量，比较不同的手术重建方式对于患者术后生活质量的影响。 方法 以我院2007～2008年收治的112例拟行食管癌切除术患者为研究对象，以信封法随机分为管状 胃代食管组和全 胃代 食管组，以问卷调查的形式比较两组患者术后3周、6月、1年、2年时的生活质量。该调查问卷由反映食管癌术后生活质量的 25项指标构成，其设计和制定均参照了欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生活质量调查 QLQ—C30量表及 QLQ一0ES24食管 癌专用量表。结果 术后3周，两组患者的生活质量比较差异无统计学意义 (P0．05)；管 胃组患者术后6月和 1年的生活 质量显著优于全 胃组(P0．05)；术后2年两组患者的生活质量差异无统计学意义(P0．05)。术后2年，在与生活质量有关 的25个指标中，只有恶心一项，管胃组得分显著优于全 胃组(P0．05)；累积生存率两组差异无统计学意义(P0．05)。管胃 组存活的病例数高于全 胃组，差异无统计学意义(P0．05)。结论 对于食管癌术后生存时间达到2年的患者，不同的手术 重建方式对其生活质量的影响无显著性差异。后期研究重点将在于两组患者术后的生存分析。 【关键词】 管状 胃；食管癌；食管癌切除术；生活质量 【中图分类号】R322．44；R735．1；R730．56；R655．4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-6170(2011)05-0003-05 Qualityoflifeinnarrowgastrictubeandwholestomachpatientsafteresophagealresection wuQing—chen(DepartmentofCardiothoracicSurgery，TheFirstAffiliatedHospital，ChongqingMedicalUniversity，Chongqing 400016，China) A【bstract】 Objective Thisstudywasdesignedtoinvestigatethequalityoflife(QoL)ofpatients2yearsafteresophagectomy forcancer，andtheeffectsofdifferentmethodsofreconstructionoi1theQoLofpatients．Methods Aprospectiverandomizedsingle— centerstudywascarriedoutfor112patientsunderwentesophagectomyofrcancerinourhospitalfrom2007to2008．Thepatientswere dividedintoHarrowgastrictube(NGT)groupandwholestomach(WS)group．ToassessQoL，aquestionnaireinreferencetothe EORTC—QLQ—C30andtheQLQ—OES24madebyEuropeanOrganizationofrResearchonTreatmentofCancer，whichreflectedthepost— operativeQoLby25indicatorsconstitute。wasadministeredat3weeks。6month，1yearand2yearsaftersurgery．Clinicaldatawere collectedprospectivelyandfollow—upwasperformedregularly．Resets RegardingtheQoLinvestigation，thescoresofQoLdroppedofr allpatientsat3weeksaftersurgery (P0．05)．PatientsintheNGTgroupreportedsignificant