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* 口腔修复学概论 (prosthodontics ) 研究口腔和颌面部各种缺损及畸形的义 是 病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方 法,利用人工材料制作各种装置或修复 体,以恢复、重建口腔正常形态,从而恢 复口腔颌面部正常形态和功能,促进患者 的健康的科学。 定 : 一 牙体缺损(tooth defect) n 牙体硬组织不同程度的质地和生理 解剖外形的损坏或异常。 病因: n n 先天性遗传因素:釉质发育不全、梅毒 牙等 后天损害因素:龋病、外伤、生理磨损 和咀嚼磨耗 牙体缺损的影响 n n n 牙体、牙髓、牙周影响 咀嚼、美观、发音 心理 牙体缺损的治疗方法 n n 口内窝洞充填法 嵌体和冠修复 牙体缺损的修复原则: n n n n 正确地恢复轴面突度、邻接关系及恢复咬 合; 尽可能保存、保护牙体组织; 修复体应保护硬组织、牙髓的健康。 修复体应合乎抗力形和固位形的要求。 牙体缺损的修复方法 n 嵌体、部分冠、全冠(金属、非金属、 烤瓷熔附金属)、桩冠、CAD/CAM冠 可摘局部义齿 (removable partial denture)定义: 是利用天然牙和基托所覆盖的 黏膜、骨组织作支持,靠义齿的 固位体和基托固位人工牙恢复缺 失牙的形态和功能,患者能自行 摘戴的一种修复体。 可摘局部义齿的组成和作用 n n n n 人工牙 基托 固位体:卡环、精密附着体等 连接体:腭杆、舌板等 固定义齿(Fixed denture/bridge) n 固定局部义齿是修复牙列中 一个或几个缺失牙的解剖形 态和生理功能的一种修复 体,又称固定桥。 n 通常根据固定义齿的结构分为双端固定 义齿、半固定义齿、单端固定义齿。 n 临床上根据所用材料分为铸造固定义 齿、锤造固定义齿和金属烤瓷固定义 齿。 固定义齿修复的时间 n 拔牙后3个月 固定义齿修复的年龄 n 适宜年龄20-60岁 设计原则: n 基牙、固位体、桥体、连接体的选择 全口义齿(complete denture) 全口义齿的固位 n n n 义齿的固位,应当包括固位与稳定两种 含义。 固位是指抵抗由义齿自戴入方向脱位的 力量 稳定是指抵抗由水平方向而来使义齿翘 动或脱位的力量,两者不可缺一。 n 吸附力是两种物体分子之间的相互吸引 力,包括粘着力和附着力的作用。 粘着力是指同分子之间的凝聚力 附着力是指不同分子之间的引力。 基托的固位原理:吸附力的作用 *
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