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微波杀菌作用及其应用研究进展 高东旗　　　丁兰英3 (北京军区军事医学研究所, 石家庄　050081) 关键词　微波　　杀菌作用　　微波设备　　微波消毒应用 微波对微生物具有良好的杀灭作用已早为人知。其杀菌机理, 有主张热效应说者〔1～3〕, 亦有提出综合效应说者〔4～7〕。虽然在杀菌机理方面尚有争议, 但关于其良好的杀菌作用却经多方实验证明, 众说一致。近年不断发表有关微波在消毒与灭菌方面实用研究的报告, 现将所得资料综述于下。 1 医疗护理器材的消毒与灭菌 目前, 医院中对医疗护理器材的微波消毒与灭菌, 多在箱式微波炉内用频率为2450 MHz 的微波进行照射, 因为该类装置3 军事医学科学院微生物流行病研究所. 与频率更适宜于对小型和批量物品的处理〔8〕。丁兰英等曾报道, 采用2450 MHz 频率, 3 kW 的微波源, 对敷料包、手术器械包、手术巾包及毛毯分别照射3 、5 、20 及6 min , 均可达到灭菌〔9〕。蒋莉等用ER 692 型家用微波炉(2450 MHz , 输出功率650 W) , 对染菌(类炭疽杆菌芽胞) 量为215 ×106cfu/ 115 cm ×115 cm 的儿科用奶瓶、乳胶奶嘴、纱布、棉签、毛巾及药杯等的微波处理进行了杀菌效果观察。结果, 对毛巾、奶瓶作用20 min , 对药杯、纱布、棉签作用5 min , 对乳胶奶嘴作用10 min , 均能达到灭菌。除聚乙烯药杯经10 次处理后开始变黄外, 其余物品只要预湿水量适当, 均无损坏〔10 〕。 黎大任等将每捆500 g 与1000 g 的处方单, 分别经微波照射7 min 与9 min 均可达到消毒要求〔11 〕。薛文慧等用湿布包裹票证、病历、书报等, 经照射3 ～ 5 min , 亦均达到消毒要求〔12 〕。刘兆江等用微波消毒病历, 经650 W 功率照射15 min , 除表层外可破坏置于病历中层滤纸片上HBsAg 的抗原性〔14 〕。张锦屏等用2450 MHz (500 W) 微波源消毒饭票, 113 kg 饭票照射5 min , 可杀灭细菌繁殖体, 6 min 可破坏HBsAg , 对蜡状杆菌芽胞, 照射8 min 仍达不到消毒要求, 但对015 、019 kg 饭票分别照射5 min 、7 min 可杀灭蜡状杆菌芽胞〔13 〕。用浸有蒸馏水棉布包在小型手术器械外, 以2450 MHz (700 W) 微波照射5 min 以上可达灭菌〔15 〕。将小型医疗器械如口镜、牙托、注射器、小金属器械及输液瓶等置于盛有015 % 氯己定( 洗必泰) 溶液的塑料盒里, 以650 W 微波照射5 min 可达灭菌〔16 〕。另外, 用微波对某些中药丸及安瓿、水剂针剂等照射, 亦可达到灭菌要求〔17 〕。微波炉还可用于导尿管、隐型眼镜片和牙钻的消毒与灭菌〔18～20 〕。丁兰英等报道, 利用家用微波炉处理400 ml 培养基, 照射7 min , 平皿照射5 min , 试管、吸管照射15 min 均可达到灭菌〔21 〕。李素卿等报告, 用650 W (2450 MHz) 微波照射盛于玻璃平皿内的50 ml 医用液体石蜡或50 g 凡士林, 20 min 可以达到灭菌〔22 〕。杨华明等在不同重量敷料包的上、中、下层布放枯草杆菌黑色变种(ATCC 9372) 芽胞菌片, 经2450 MHz (3 kW) 微波照射13 min 。结果, 4125～5125 kg 者, 杀灭率为9919 % , 5150 kg 者杀灭率降为9915 % , 而6100 kg 者杀灭率仅为9419 % , 该现象表明, 随着敷料重量增加, 杀灭率明显下降〔。23 〕值得注意的是, 一些在常温下没有杀芽胞作用的化合物, 在微波的照射下也获得了杀芽胞作用, 而这些物质的毒性、腐蚀性、刺激性等副作用都很低, 如果合理运用可以解决一些消毒难题。据报导, 水、过氧乙酸、过氧化氢、环氧乙烷、氯胺T、甲醛、碘伏、氯己定、苯扎溴铵(新洁尔灭) 、乙醇、硼酸、山梨酸、柠檬酸、有机硅、ED2 TA Na2等化合物与微波有协同杀灭细菌芽胞的作用〔9 ,24～27 〕。例如, 微波可以和氯己定配伍对医用敷料包进行快速灭菌〔16 〕, 微波和碱性苯扎溴铵协同可以对外科手术器械进行快速灭菌〔28 〕。 除利用家用微波炉外, 近年还研制出了一些专用于医疗器材的微波消毒与灭菌设备。例如, 丁兰英等研制的WB Y -1 型微波牙钻消毒器, 为牙科器械特别是牙钻消毒提供了具有良好效果的消毒方法。该消毒器选用2450 MHz 频率(200 W) 微波, 体积小(240 mm ×180 mm ×350 mm) , 重量轻(10 kg) , 可置于治疗台上使用。它利用微波照射与增效剂协同作用, 只需照射1