医院管理信息系统建设的探讨.docVIP

医院管理信息系统建设的探讨 杨海容 宋建敏 高德昌 (辽宁电力中心医院 110016) [摘要]随着医疗信息技术的快速发展、信息社会的到来和市场经济的竞争以及新医疗保险制度的实施，越来越多的医院实行了计算机网络化管理，医院信息系统的建设经历着范围不断拓展、内涵不断深化、技术不断更新和投入不断增大的发展过程。但目前医院信息系统建设中存在着一些问题，在一定程度上影响并阻碍了其发展。本文结合我院信息系统建设多年的实践，探讨一下，（HIS）建设的对策。 [关键词］医院管理信息系统、医疗保险、标准化信息管理 1 HIS的现状　 1.1医院管理信息系统（HIS）的范畴不断拓展，内涵不断深化 　　计算机应用于医院管理短短数年，就从以替代繁重手工劳动为主的单一工作系统，发展成为覆盖医院医疗、教学、科研和后勤供应保障等方方面面工作的信息自动化网络系统。医院管理信息系统已在医院管理中显示出强劲的发展趋势。 　　辽宁电力中心医院是辽宁省电力公司直属的一所二级甲等医院，是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的现代化综合性医院。其中心血管内科、糖尿病内科、脑外科、普外科、泌尿外科、妇产科、腹腔镜、血液透析、脑血管造影及冠壮动脉造影等专业为我院特色专科。 　　我院信息管理系统（HIS）经过几年的建设（1997年开始建设），目前已具备一定规模， 但随着我国医疗体制的改革、医疗保险制度在沈阳市的实施，我们根据自己的实际情况我院于2001年10月1日正式实施了根据新的医疗保险制度与东软公司合作开发设计的医院管理信息系统（HIS），在医院原有的网络基础上，进行了网络扩展及软件升级改造等工作 。以使本院的管理科学化、计算机化，适应医院现代化管理的需求，更好的方便医保制度的开展。 通过多年的实践，我们认为：医院管理信息系统想真正实现网络，数据共享，必须具备相应的硬件环境，网络环境和软件环境，没有联网计算机就没有做到真正资源共享和信息交换，无法发挥的计算机真正优势。我院就注意了这方面的问题，开发软件前，就进行了网络布线与规划，建立起通畅的信息“高速公路”，充分利用网络资源，扩大网络覆盖面，信息“高速公路”的建立，使医院管理信息系统在更大区域或范围内实现管事信息化管理和信息共享，如：国内、国际间的远程会诊、交流合作等。目前，我院的HIS升级工作已基本完成，科室覆盖较全，已拥有拥有多媒体导医设施，而在诊间医令医学影像存贮与通讯系统（PACS）、电子病案（EMR）等方面，医院正着手准备开发实施，医院信息化建设（HIS、LIS、PACS），最终将实现功能强大，性能优良，信息共享，效益显著的医院管理计算机网络系统。我院HIS系统主要功能： 　　　　　系统管理 　　　　　　1）收费项目管理子系统 　　　　　　2）票据领用管理子系统 　　　　　　3）系统维护子系统 　　　　　门诊管理 　　　　　　1）门诊挂号子系统 　　　　　　2）门诊药房划价子系统 　　　　　　3）门诊医技划价子系统 　　　　　　4）门诊综合收费子系统 　　　　　　5）门诊药房发药子系统 　　　　　　6）门诊信息查询/ 统计子系统 　　　　　住院管理 　　　　　　1）住院预约/登记子系统 　　　　　　2）住院病房管理子系统 　　　　　　3）住院药房划价子系统 　　　　　　4）住院药房摆药子系统 　　　　　　5）住院收费子系统 　　　　　　6）出院预约/登记子系统 　　　　　　7）住院结算子系统 　　　　　　8）住院信息查询/统计子系统 　　　　　药品管理 　　　　　　1）药库管理子系统 　　　　　　2）药房管理子系统 　　　　　病区管理 住院医生/护士工作站(住院医嘱)医嘱摆药手术室/ 麻醉管理子系统 　　　　　公共模块 　　　　　　1）触摸查询子系统 　　　　　　2） 院长查询 　　　　　　3）病案首页及医疗统计管理子系统 　　　　　　4）医疗保险接口 　　　　　设备物资管理系统 　　　　　　1）物资管理 　　　　　　2）设备管理 1.2医院管理信息系统（HIS）的技术不断更新，投入不断增大 科学技术发展日新月异，高精尖仪器特别是电子智能仪器在医院临床和医技科室的广泛应用，使各种数据或病人信息的收集、处理具备了良好的基础。医院管理的许多信息已可以直接从检查治疗仪器上生成，或从信息发生地获取，而无需手工汇总录入；各种信息的存储空间已呈海董耐数据和信息的存储、加工处理等可以在其发生的各个阶段或各个层次同时进行。这些功能的实现，一方面归功于自动化“硬件”技术的不断更新和发展，另方面表现在“软件’技术的不断完善或更新上。管理模式的转变、操作方法的改进，以及“硬件”技术的发展，都要求所用“软件”亦随之完善或更新。这些技术和功能的更新换代时间已大大短于其设备的