生理学微循环.pptVIP

43 （2）舒血管神经纤维 少部分血管还受此神经支配。 交感舒血管神经纤维：递质Ach，舒张血管。 副交感舒血管神经纤维：递质Ach，舒张血管。如迷走神经、盆神经中的副交感神经纤维。 *《生理学》教学课件--04级护理本科--第11次课 * 简述微循环的组成、通路和功能。 有效滤过压。 简述心交感神经、心迷走神经作用。 压力感受性反射过程。 本节要点 五、微循环 P89 微循环（Microcirculation）----微动脉与微静脉之间的血液循环。 功能----物质交换（营养物、代谢物、气体）。 （一）微循环的组成与血流通路 P90图4-20所示 1、组成 典型的微循环由七部分组成：微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动-静脉吻合支、微静脉。 微循环的组成与血流通路 微动脉----总闸门，为前阻力。受神经、体液调节。 毛细血管前括约肌----分闸门，决定其开放数。受局部代 谢产物调节。 微静脉----后 闸门，为后 阻力。 2、血流通路 P90 ①迂回通路：又称营养通路。微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、微静脉。此通路交替开放。安静时肌肉中仅有20%开放。 主要功能：执行物质交换。 ②直捷通路：微动脉、后微动脉、通血毛细血管、微静脉。此通路经常开放。 主要功能；加速血流回心。 ③动-静脉吻合支：微动脉、微静脉。此通路经常关闭。 主要功能；体温调节。 （二）微循环血流量调节 P91 1、微动脉、微静脉受交感缩血管神经调节，也受体液因素调节： 交感神经兴奋时，微动脉收缩更明显，血流减少，血压下降。 交感神经抑制时，微动脉舒张更明显，血流增多，血压升高。 体液因素：肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素等使其收缩，局部代谢产物使其舒张。 2、后微动脉、毛细血管前括约肌主要受局部代谢产物的调节： 当局部代谢产物浓度增高时，其刺激作用加强，毛细血管前括约肌舒张，血流增加；当局部代谢产物浓度降低时，其刺激作用减弱，毛细血管前括约肌收缩，血流减少。 真毛细血管交替开放，5—10次/分，运动时增多。 （三）血液和组织液之间的物质交换 P91 真毛细血管结构：一层内皮细胞加基膜，厚度0.5μm，内皮细胞之间有较大的间隙。 物质交换的主要方式： 1、扩散：为最主要的方式，物质由高浓度向低浓度移动。 2、吞饮：指大分子非脂溶性物质。 3、滤过和重吸收：液体分子。 六、组织液的生成及其影响因素 P92 （一）组织液的生成与回流 P93 1、促进生成的力量（滤过力量）：毛细血管血压、组织液胶体渗透压。 2、促进回流的力量（重吸收力量）：血浆胶体渗透压、组织液静水压。 3、有效滤过压（Effective filtration pressure）=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压） 4、测定组织液生成的有效滤过压： P93图4-22 毛细血管血压：动脉端30mmHg，静脉端12mmHg； 血浆胶体渗透压：25mmHg 组织液胶体渗透压：15mmHg； 组织液静水压：10mmHg。 有效滤过压：动脉端为（30+15）—（25+10）=10mmHg；静脉端为（12+15）—（25+10）=—8mmHg。 血浆经过毛细血管时约0.5—2%生成组织液，其中90%被重吸收，10%生成淋巴液。 血浆、组织液、淋巴液三者保持动态平衡。 组织液生成的有效滤过压变化： （二）影响组织液生成和回流的因素 P94 1、毛细血管血压：心衰时，静脉回流受阻，引起水肿。 2、血浆胶体渗透压：肾病、肝病时血浆蛋白减少，引起水肿。 3、淋巴回流：肿瘤、丝虫阻塞，引起淋巴水肿。 4、毛细血管通透性：烧伤、过敏等，其通透性增加，引起水肿。 七、淋巴液的生成与回流 P94 1、淋巴管----由单层扁平细胞形成的单向活瓣，通透性高。 2、每小时生成的淋巴液约120ml，每日2—4L，回流入血。 3、淋巴回流的意义：回收蛋白质、运输脂肪、防御屏障。 第三节 心血管活动的调节 ? 一、神经调节 P95 （一）心脏和血管的神经支配 P95 心脏受心交感神经、心迷走神经双重支配。自主神经系统。 （1）心交感神经及其作用： 节前神经元----脊髓1-5胸段中间外侧柱，末梢递质Ach。 节后神经元----颈交感神经节内，N型胆碱受体，末梢递质（Norepinephrine）NE。 作用：正性变时、变力、变传导。 正性变时（4期去极化速度加快）； 正性变力（钙离子内流增大）； 正性变传导（0期去极化加快）。 机制：NE与β1受体结合，激活AC，生成cAMP增多，离子通道蛋白磷酸化，钙通道激活，自律性、传导性、收缩性增加，心率加快