48株流感嗜血杆菌耐药性分析及β-内酰胺酶基因检测.pdfVIP

· 56 · 安徽医科大学学报 ActaUniversitatisMedicinalisAnhui2012Jan；47(1) 48株流感嗜血杆菌耐药性分析及 B-内酰胺酶基因检测 桂和翠，王中新，沈继录 摘要 目的 了解本地区流感嗜血杆菌的分布及耐药性 ，为 药。喹诺酮类药物耐药率高，应引起重视。．流感嗜血杆菌对 指导临床合理用药提供依据。方法 k—B法进行药敏试验， 氨苄西林耐药的主要机制为产TEM型 B一内酰胺酶。 玻片法测定B一内酰胺酶。PCR扩增 TEM及 ROB型 p一内酰 关键词 流感嗜血杆菌；耐药性 ；3-内酰胺酶；基因型 胺酶基因。结果 48株流感嗜血杆菌主要分布于呼吸内科 中图分类号 R378．4；R969．3；Q55；R394 和门诊。对复方新诺明、四环素和氨苄西林耐药率分别为 文献标识码 A 文章编号 1000—1492(2012)01—0056—04 62．50％、35．42％ 和22．92％；阿莫西林／克拉维酸钾 、氨曲 南耐药率为 12．50％；氨苄西彬 舒 巴坦、头孢噻肟 、头孢拉 流感嗜血杆菌是一种寄生于人类呼吸道的条件 定、头孢曲松、阿奇霉素、氯霉素耐药率为8．33％；头孢吡 致病菌，可引起中耳炎、鼻窦炎、支气管炎肺炎、脑膜 肟、头孢呋辛 、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率为6．25％。哌 炎、败血症等各种感染，尤其在免疫力低下的老年人 拉西彬 三唑巴坦、亚胺培南敏感率高为 100％。10株氨苄 中常见。由于抗生素的广泛使用，其耐药性逐年上 西林耐药菌株均产 B一内酰胺酶，产酶率为20．83％，且均检 升，多重耐药给临床治疗带来困难。为了解流感嗜 测到 TEM基 因。结论 复方新诺 明和 四环素 已不再适于临 血杆菌的临床分布及耐药情况 ，现对流感嗜血杆菌 床治疗流感嗜血杆菌引起的感染。氨苄西林仍可作为临床 经验用药。哌拉西林／三唑巴坦和亚胺培南抗菌活性高，可 的耐药性及其B．内酰胺酶基因型进行分析。 望作 为治疗耐 氨 苄 西林 流 感 嗜血 杆 菌感 染 的理想 用 1 材料与方法 2011—07—28接收 1．1 菌株来源 48株流感嗜血杆菌均来 自2009 基金项 目：安徽省高校省级 自然科学重点课题 (编号：kj2010A174) 年 1月～2011年 1月收集的合格呼吸道标本。其 作者单位 ：安徽医科大学第一附属医院检验科，合肥 230022 中27株来 自安徽医科大学第一 附属医院，10株来 作者简介 ：桂和翠，女 硕士研究生； 王中新，男，副教授 ，硕士生导师，责任作者，E—mail：ay． 自合肥市第二人 民医院，9株来 自合肥市第一人 民 wzhx87@ yahoo．con．cn 医院，2株来 自安徽省立医院。48株 中有38株来 自 ExpressionandclinicalsignificanceofMM P-9and Runx3protein induodenaladenocarcinoma TianJia，YuDongfeng，LiuYi (DeptofGeneralSurge