1例老年患者脑梗死并发心力衰竭的的护理体会论文.docVIP

毕业实践报告 题目：1例老年患者脑梗死并发心力衰竭的的护理体会 毕业论文 毕业设计 毕业专题 √ 类型： 指导老师：岳阳市一人民医院 何慧 长沙民政职业技术学院 周俊 系 别： 医学院护理系 班 级： 护理1132班 学 号：1126053226、1126053237、1126053240、1126053250 姓 名：乔景、胡婧婧、朱炜芳、雷安琪 2014年 03月 13日  1例老年患者脑梗死并发心力衰竭的的护理体会 护理1132班 乔景 胡婧婧 朱炜芳 雷安琪 学号：1126053226 1126053237 1126053240 1126053250 【摘要】目的:探讨脑梗死并发心力衰竭在治疗过程中的临床表现并分析具体的护理对策。方法:通过选择1例脑梗死并发心力衰竭的患者，根据患者的病情情况及护理难点，我们相应的制定了一套护理方案，其中包括心理护理、一般护理、氧疗护理、输液护理、用药护理、及健康指导。并对护理后的疗效进行了总结。结果：患者经过我们医护人员精心的护理和健康指导，以良好的心态积极配合治疗，患者生活质量显著高于以前，病情明显有所好转并出院回家调养。结论：脑梗死合并心力衰竭的病人应加强对患者的观察，尽早的明确诊断，并尽早系统治疗，救治过程中应该要严格细致，考虑充分，以达到存活的几率[1] 。治疗过程中以控制脑水肿为主，兼顾心力衰竭的处理，脱水以速尿为主，适当控制血压并调整血糖。 【关键词】脑梗死；心衰；护理；疗效 目 录 资料 ………………………………………………………6 1.1临床资料 ……………………………………………6 第二章 护理 ……………………………………………………6 2.1?一般护理 ……………………………………………6 2.1.1病情观察 …………………………………………6 2.1.2饮食护理 ……………………………………………6 2.1.3活动与休息 ………………………………………7 2.1.4预防压疮及便秘? …………………………………7 2.1.5心理护理? ………………………………………7 2.2氧疗的护理 …………………………………………8 2.3输液的护理 ………………………………………………8 2.4 用药护理 …………………………………………………8 2.4.1使用利尿剂的护理 …………………………………8 2.4.2使用洋地黄的护理 ………………………………8 2.5 保健指导 …………………………………………………8 2.5.1合理安排工作和活 ………………………………8 2.5.2合理的膳食结构?? …………………………………9 2.5.3适当的体育锻炼和活动?……………………………9 2.5.4自我监测指导 ………………………………………9 2.5.5保持大便能畅………………………………………9 2.5.6指导服药与定期查? ………………………………9 讨论 …………………………………………………………9 参考文献……………………………………………………10 近年来，心、脑血管疾病呈明显上升趋势，是一种常见严重威胁人类生命和健康的疾病。脑梗死 (cerebral infarction，CI)又称为缺血性脑卒中或脑梗死，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧，而发生的软化坏死。大面积脑梗死则是颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的卒中，患者变现为意识障碍、偏身感觉障碍、凝视麻痹及语言障碍等[2]。心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭时有肺部充血，引起心悸、气喘、不能平卧、痰中带血等症状。右心衰竭时有大循环充血，引起颈部静脉充盈、肝肿大、腹水、下肢水肿等症状。根据病情轻重，心功能可分为四级：? I级，体力活动不受限制，一般性活动不引起心功能不全征象；II级，体力活动