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内照射剂量的计算及临床初步应用 中文摘要 内照射吸收剂量的计算及临床初步应用 目的((I)估测99mTc-TRODAT-1在全身靶器官的辐射吸收剂量及 生物学分布。(2)计算1311治疗甲亢时31‘1在甲状腺中的辐射吸收剂量， 探讨剂量和临床转归的关系。(3)评价 ”11标记抗人肝癌单克隆抗体 (1311-Hep)在放射 疫导向治疗原发性肝细胞肝癌 (PHC)(RIT) 时的’I-Hep分氛 并计算肿瘤和全身主要脏器的辐射吸收剂量 评价’311-Hep治疗的安全性，了解”1-Hep单抗在原发性肝癌患者中 的导向定位及治疗效果。材料和方法 本研究包括3例帕金森病患者 (PD),2例原发性震颤(ET)患者、10例甲状腺功能亢进患者(Graves 病)，2例手术无法切除的PHC患者。应用放射性药物后，用PICKER 公司双探头SPECT采集系列全身前、后位图像，通过物理校正及衰 减校正获得在各时相上全身各脏器的摄取放射性活度，采用Microsoft Origin50应用程序中非线性拟合的方法得到各脏器的时间放射性曲 线，分别计算各源器官的累积活度和放射性核素的滞留时间，把各源 器官的滞留时间参数输入MIRDOSE3.1应用程序得到各靶器官的内 照射吸收剂量和有效治疗剂量。采集系列血样，经肝素抗凝后各时间 点取血清500uL，在x计数器上测定计数，获得放射性药物的血液廓 清曲线。留取0-% 小时的尿样，计算出各时间段经尿液排出的放射 性药物的量占注入量的百分数。结果:(1)99mTc-TRODAT-1主要积 聚在肝脏，绝大部分通过肝脏代谢后排出体外，小部分通过肾脏排出 体外，肝肾是滞留时间较长的器官，它们的辐射吸收剂量最大，其它 脏器的内照射吸收剂量均较小。(2)1311治疗甲状腺功能亢进症，进 行随访，根据临床疗效分为甲亢未控制组 (n=4)、甲减组 (n二 4)、正常组 (n二2)，甲亢组内照射吸收剂量为647mGy/MBq, 甲减组 1420mGy/MBq，两者内照射吸收剂量有显著性差异 (P 伙， 0.01)0(3)1311-Hep选择性地积聚于原发性肝癌肿瘤组织中，对肿 瘤生长有明显的抑制作用，红骨髓、皋丸的辐射吸收剂量均很低，病 内照射剂量的计算及临床初步应用 例 1、2肿瘤的辐射吸收剂量分别为 2370mGy/MBq和 mGy/MBq，有效剂量为0.574mGy/MBq.1.3mGy/Bqo结论 99mTc-TRODAT-1主要积聚在肝脏，通过肝脏代谢，小 分通过肾脏 排泄，其有效剂量及全身各器官的内照射吸收剂量与其它”9mTc标记 的显像剂相似，是一种优良的多巴胺转运体 (DAT)显像剂。(2)131, 治疗甲状腺功能亢进症，甲状腺的内照射吸收剂量与临床转归有明显 关系，和个体的敏感性也有一定关系。(3)经肝动脉插管注入31‘I-Hep 进行原发性肝癌放射导向治疗 (RIT)，能极大地减少肿瘤周围组织的 内照射吸收剂量，放射性核素主要聚集在肿瘤组织，使肿瘤达到最大 的内照射吸收剂量，有效地杀死肿瘤细胞，对肿瘤生长有明显地抑制 作用。 【关键词】131I-Hep;原发性肝癌;多巴胺转运体;内照射吸收剂量 内照射剂量的计算及临床初步应用 摘要 CalculationofInternalRadiationdoseoftheRadiopharmaceutical andPreliminaryClinicalApplication [Abstract]Objec