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糖尿病 糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷而引起，导致糖、脂肪、蛋白质代谢异常。 [诊疗要点] [治疗] [常用口服降糖药] [胰岛素治疗] [全科医生处理] * * [概述] ⒈糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl） 或 ⒉空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L（126mg/dl） 或 ⒊OGTT试验中，2hPG水平≥11.1mmol/L（200mg/dl） “三多一少” 诊断标准 综合治疗 饮食控制 运动疗法 血糖监测 糖尿病自我管理和教育 药物治疗 磺酰脲类（非肥胖的2型糖尿病） 双胍类（肥胖的糖尿病） α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖） 非磺酰脲类胰岛素促分泌药（瑞格列奈、那格列奈） 噻唑烷二酮类（罗格列酮、皮格列酮） 适应症： 1型糖尿病； 糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时； 合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、剂型心肌梗死、脑卒中； 因存在伴发病需外科治疗的围手术期； 妊娠和分娩； 2型糖尿病患者经饮食和口服降血糖药治疗未获得良好控制； 全胰腺切除引起的继发性糖尿病 糖尿病的社区预防 糖尿病的一级预防 预防糖尿病的发生 糖尿病的二级预防 对已诊断的病人进行糖尿病并发症的预防 糖尿病的三级预防 通过治疗减少糖尿病的致残率和病死率 改善病人的生活质量 糖尿病的社区照顾与教育 糖尿病的社区康复 心理疏导 个体化的治疗方案 *
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