谈谈中医治发热.pptVIP

印度热浪持续肆虐 2003年6月7日，一名印 度人在该国中部城市博帕 尔市郊外经过一块干裂的 农田。尽管印度部分地区6 日喜降甘霖，但热浪造成 的死亡人数继续上升。目 前印度已有近1350人在近 期的高温天气中死亡。 湖底祈雨 6月7日，一些印度人在南部安得拉邦一处干涸的湖底祈雨。 6月2日，在印度加尔各答市，两名儿童在被污染的胡格利河一支流里游泳，借以抵御酷暑。当天，加尔各答地区的气温仍高达40摄氏度。印度持续高温已进入第三周。 2003年美国猴痘传播者—可爱的草原土拨鼠（“口袋宠物”） 猴痘溃疡 登革热—埃及伊蚊和白纹伊蚊（“花蚊子”） “登革热”病名来源于西班牙语，是形容患者由于发烧、关节痛和走路的步态有些像装腔作势的样子，从而得名。登革热存在于热带、亚热带地区，在60多个国家和地区流行，有近20亿人受到感染的威胁。近年向温带地区扩展。如泰国2002年1月以来报告发病近4万人，在首都曼谷就有近千名病人，死亡79人。菲律宾2002年7月22日报告发病近6000人，死亡50人。 美国流行“西尼罗热（一种脑炎）” 美国爆发热病 中国紧急预警（ 《北京青年报》2002年9月7日） 美国发出西尼罗河病毒警告 ,中国要提高警惕 （2003年06月30日17:16:49　新华网）　02年造成了274人死亡 西尼罗病毒是一种脑炎病毒，以鸟类为主要的贮存宿主，马、蚊子和人都可以是它的传染宿主，蚊虫叮咬是这种病毒的主要传染途径，所有年龄段的人都可能被感染。有30种蚊子可以携带西尼罗病毒，其中最主要的病毒传播者叫“尖音库蚊”。这些蚊子特别喜欢叮咬鸟类，然后再四处叮人，西尼罗病毒就可传染。 埃博拉病毒形状如蛇行棒状，猴类传染给人。 艾滋病—黑猩猩传播 艾滋病病毒简称ＨＩＶ，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的Ｔ４淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏Ｔ４淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。 禽流感H5N1(家禽) 自1997年香港发现首例夺人性命的禽流感病毒以来，港府内地都将预防这一病毒作为防疫工作的重中之重。 SARS病毒—疑是果子狸一九九六年一项调查显示，果子狸是香港华人票选第二受欢迎的野味，排名第一是蛇，穿山甲排名第三。 （一）中医学对发热的认识 1．中医认识观点 是病人的主观感觉，单凭现在的体温表测量不是中医发热的真正含义。教材以体温高低来判断发热是不正确的。 2．发热机理： 全身性的反应。为正气抗邪，邪正相争的表现。 3．与内伤发热的区别 从起病；病程；伴症；热势情况四方面鉴别。 4．与伤寒发热的区别 从病因；寒热特点；传变情况三个方面区别。 5．意义： 判断病邪之深浅；病情之轻重；病机之进退。 6．温病发热类型 （1）发热恶寒——温邪在肺卫 （2）寒热往来——热郁半表半里 几点说明： A：寒热的不同时性 B：发热的主观性 C：寒热绝对规律性 D：寒热无绝对规律性 E：少阳病欲解时间性（上午3-9点） F：少阳证的可靠性（如有口苦咽干、……） （3）但热不寒 ①壮热——热盛阳明 特点： A：热势炽盛，通体皆热 B：不恶寒，但恶热 C：若测体温，多高于39度以上。 ②低热——温病后期肝肾阴伤及胃阴大亏 特点： A：自觉热甚，测体温可正常 B：自觉热甚，测体温可在37-38℃之间。 C：热势自骨肉有透发感。 ③身热不扬（午后1-2点甚）——湿温病湿重于热，湿热郁蒸 特点： A：身热稽留而热象不显。 B：多在午后1-2点加重。 C：类似炎夏暴雨将来之时。 ④日晡潮热——热结肠腑 特点： A：发热下午为甚， B：PM3-5明显。 ⑤身热夜甚——热入营分 特点： A：昼夜均热，入夜尤甚。 B：身体灼热，皮肤干燥。 C：体温可高于38 ℃。 ⑥夜热早凉——温病后期，余邪留阴分。 特点： A：夜晚发热，热势不高。 B：天明热退。 C：热退时无汗。 【方解】 石膏—辛—透 甘—阴 寒—清 知母—苦—降 甘—阴 寒—清 甘草——调药 粳米——养胃 几则发热验案1.发热1.5年案 牛桂英，女。59岁。 山东聊城人。 自2012年春始发热。每日7-8AM 、及7-8PM即发热。先感恶寒，寒战。继而周身发热，汗出，头痛、肢体痛。于当地医院及山东省立医院及山东省肿瘤医院住院。一切检查均无异常。给以营养剂及抗生素治疗。 纳眠可，二便调。每日于发热前口服退热西药。汗出较多。患者于省立医院住