同位素稀释质谱法、酶法和碱性苦昧酸法测定血清肌酐方法比较.pdfVIP

698· 检验医学2013年8月第 28卷第8期 LaboratoryMedicine，August2013，Vol28．No8 文章编号：1673-8640(2013)08-0698-06 中图分类号：R446．1 文献标志码 ：A DOI：10．3969／j．issn．1673-8640．2013．08．012 同位素稀释质谱法、酶法和碱性苦昧酸法 测定血清肌酐方法比较 宋云霄 ， 欧美贤 ， 李水军。，张海晨 ， 余 琛 (1．上海市徐汇区中心医院检验科，上海 200031；2．上海市徐汇区中心医院中心实验室，上海 200031) 摘要：目的 对同位素稀释液相色谱串联质谱法 (ID—LC—MS／MS)、肌氨酸氧化酶法 (简称酶法)和碱性苦味 酸法(简称Jaffe法)的血清肌酐检测结果进行方法比较，为临床实验室不同检测系统肌酐检测结果的一致性提 供参考。方法 采用 ID—LC-MS／MS、酶法和Jaffe法同时测定200例临床血清标本 、50例溶血标本、50例高脂标 本 (甘油三酯 1．88—17．60mmol／L)和6例标准添加标本的肌酐水平 ，观察3种方法的精密度、回收率、方法偏差 以及溶血和高脂对检测方法的干扰程度。结果 血清标准添加50和 100vmol／L肌酐，酶法、Jaffe法和ID—Lc— MS／MS的变异系数 (CV)分别为1．14％、2．39％、3．84％；回收率分别为84．9％、82．2％，74．4％、70．8％， 96．1％、96．3％。ID-LC—MS／MS与酶法、Jaffe法 的线性 回归方程分别为 y酶 =0．964XID ．Ms／Ms+0．385，r： 0．994； =0．955XID_Lc — Ms／Ms+l3．14，r=0．979。与 ID—LC—MS／MS比较，酶法和 Jaffe法的平均偏差分别为 一 2．93％、13．9％。溶血和高脂对酶法、Jaffe法测定血清肌酐均有不同程度的负干扰。结论 酶法与ID—Lc— MS／MS的血清肌酐测定结果可 比性较好，Jaffe法的血清肌酐测定结果明显偏高。溶血和高脂可干扰酶法和 Jaffe法的血清肌酐测定，使结果偏低。 关键词 ：肌酐；同位素稀释液相色谱串联质谱法；肌氨酸氧化酶法；碱性苦味酸法 M ethodologycomparisonofserum creatininedeterminedbyisotopedilutionliquidchromatographytandem massspectrometry．enzymaticmethodandJaffemethod SONG YunxiaoI，OUMeixianz，LIShu~unz．ZHANG Haichen，YUChen． (1．DepartmentofClinicalLaboratory，ShanghaiXuhuiCentralHospital，Shanghai200031， China；2．CentralLaboratory，ShanghaiXuhuiCentralHospital，Shanghai200031，China) Abstract：0bjective TocomparetheresultsoftheselMm creatininedeterminedbyisotopedilutionliquid chromatographytandemmassspectrometry(ID—LC—MS／MS)，sarcosineoxidaseenzymaticmethod(enzymaticmethod) andJaffemethod，andprovidethereferenceforconcordancefrom differentdeterminationsystems．Methods Serum creatininelevelsin200clinicalselRlmsamples，50hemolyzedsamples，50lipidicsamples(triglyceride1．88—17．60