当归芍药散防治高脂血症的实验研究.pdfVIP

中文摘要 当归芍药散(汤剂)防治高脂血症的实验研究 摘 要 高脂血症(}玎J)是引起动脉粥样硬化，进而继发 高血压、冠心病、脑卒中等严重心脑血管疾病的始动因 素与基础病变。近年来，高脂血症的发病率在我国逐年 上升，已达到20％q0％，每天以万人的速率递增，由此 而导致的心脑血管病发生率亦显著上升，因此，防治高 脂血症逐渐被人们所重视。 当归芍药散(DSS)出自《金匮要略》，原为妇科良方， 组方严谨，用药精当，具有祛痰湿、化瘀血、调养肝脾 的功效。根据中医学有关高脂血症病因、病机的认识及 谨守病机、异病同治的原则，结合临床经验及现代药理 学研究，我导师阎艳丽在多年临床实践中发现运用该方 治疗高脂血症有显著疗效，然而近二十年文献资料所及 尚未见到本方防治高脂血症的相关论述。为挖掘经方潜 力，拓展当归芍药散应用范围，为高脂血症及其相关性 疾病提供疗效可靠的经方治疗，我们作了如下研究： 目的：观察当归芍药散对高脂血症的防治作用并初 步探讨其作用机理。 方法： 1．治疗药物制备：本实验采用当归芍药散汤剂。按照原 方剂量比例(当归：芍药：茯苓：自术：泽泻：川芎为 3：16：4：4：8：8)结合现代临床常用药量，确定当归剂量为 中文摘要 lO克，然后计算其他五味药的剂量，确定全方一般成人 (60kg)每日用药量；根据人兔换算公式【l】计算家兔用 药量，低剂量组用生药249／kg·d，高剂量组用生药489／kg ·d。将诸药(芍药取白芍与赤芍b匕例1：1)浸泡30分钟 后，水提三次。将三次水提液混合浓缩至每ml药液含 109生药，分别掺入高脂饲料中制备含药饲料，使低剂 量当归芍药散为每kg高脂饲料含当归芍药散浓缩液 48ml，相当于生药4809：高剂量当归芍药散为每kg高 脂饲料含当归芍药散浓缩液96ml，相当于生药9609。 2．动物模型的建立与分组处理：将50只健康家兔随机分 为5组，每组10只，分别为正常对照组、模型对照组、 当归芍药散低剂量组、当归芍药散高剂量组及阳性药对 照组(吉非罗齐)。正常对照组喂普通饲料，模型对照组 喂高脂饲料12】(饲料配方：胆固醇l％，蛋黄粉4％，猪 油10％，普通饲料85％)，当归芍药散低剂量组喂高脂 饲料加低剂量当归芍药散(相当于生药249／kg·d)，当 归芍药散高剂量组喂高脂饲料加高剂量当归芍药散(相 当于生药489／kg·d)，阳性药对照组喂高脂饲料加吉非 罗齐(O．15眺g·d)。各组每兔每天进食总量相等为1009， 单独分笼饲养，自由饮水，连续喂养8周。 3．测定指标及方法：末次给药后禁食12小时，耳中央动 脉取血，分别测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(T13)、 高密度脂蛋白(HDL．C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂 蛋白 B100 根据公式 (ApoBI∞)， 栓素B2(TXB2)含量：测定血液流变学全血粘度、血 中文摘要 浆粘度、红细胞聚集指数等各项指标；气栓法处死家兔， 取同一部位肝组织，称重，用有机溶剂制备成10％匀浆 测定肝组织脂质。 结果： 1．对血清脂质代谢的影响： 模型组家兔血清TC、TG、 LDL．C、Ap08100含量均明显高于正常对照组(P0．01)， ApoAI含量明显低于正常对照组(Po．01)。与模型组相 比较，当归芍药散高、低剂量组和阳性对照组血清TC、 当归芍药散高、低剂量组HDL．C、ApoAI显著升高 (P0．01或P0．05)；阳性对照组HDL．C有升高趋势， 但无统计学意义。表明当归芍药散能够显著降低血清 2．对肝脏脂质含量的影响：模型组肝组织TC、TG较正 常对照组显著升高(P0．01)。与模型组相比较，当归芍 药散高、低剂量组和阳性对照组肝TC、TG明显降低 (PO．01)，阳性对照组降TG幅度大于当归芍药散高、 低剂量组(P0．05)。表明当归芍药散可降低肝组织TC、 TG。 3．对血液流变学的影响：模型组全血粘度(n6)、血浆 粘度(rl9)、红细胞聚集指数(m)明显升高，与正常 对照组相比较有显著性差异(P0．01)。与模型组相比较，