经腹及经阴道超声联合在瘢痕妊娠中的临床诊断价值分析.pdfVIP

56 ·论 著 · May2014，Vo1．12，No．13 经腹及经阴道超声联合在瘢痕妊娠中的临床诊断价值分析 张华珍 (佛山市顺德区均安医院超声科，广东佛山528329) 【摘要】目的 分析剖宫产术后瘢痕妊娠的超声声像图特征，探讨其诊断价值。方法 回顾性分析 18例剖宫产术后疲痕妊娠的经腹及经阴道 超声图像。结果 18例中，诊断准确率为77．8％ (14／18)，4例误诊。孕囊型 13例，5例呈包块型。均于子宫下段前壁剖宫产切口瘢痕处 见孕囊或者不均质回声团块，瘢痕前方子宫肌层不同程度 变薄；l7例彩色多普勒显示其内部及周边见丰富血流信号，lO例呈高速低阻型 频谱。孕囊型与包块型在病灶的最大径、误诊例数方面差异有统计学意义 O．05)。结论 剖宫产术后瘢痕妊娠具有特征性的声图像表现， 联合经腹及经阴道超声能更全面了解孕囊或团块的局部和整体情况，能对其早期、准确地诊断。 【关键词】异位妊娠；瘢痕；彩色多普勒超声 中图分类号：R714．22 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2014)13-0056-02 DiagnosisValueofCombinationofTransabdominalandTransvaginalUltrasonographyinCaesareanScarPreng ancy ZHANGHua-zhen (DepartmentofUltrasound,ShundeDistritJunanHospital,Foshan528329,Chin A【bstract】ObjeetiveToanalyzetheultrasonographicfeaturesofcaesarenaSCrapregnancy(csP)，nadtosummarizethediagnosisvalueofultrasound． M ethodsThetrnasabdominalandtransvaginalulrtasonographicfeaturesof18patientswiht CSPwererertospectivelyanalyzed．ResultsInhte18cases， htediagnosisaccuracyratewasupto77．8％(14／18)，and4patinetsweremisdiangosed．18patientswithCSPwereclassifiedinto2subtypesaccordingto ulrtasonicchraacteristics：13patientsweregestationalsactype，and5patientsweremasstype．Th eulrtasonographychraacteristicsofCSPwerehtatthe massorgestationalsaclocatedinhtelowerpartofhtenaterioruterinewal1．Ahtinordefectmyome~um betweenhtebladdernadthemasswerefound inallpatients．ColorDopplerFlowImaging(CDFI)showedabundantbloodflowsingalraoundorwihtinhtelesionsin17cases．Highvelocitynadlow resistancebloodflowwerefoundin10cases．Significnatdifferenceswerefoun donthemaximaldiametersofhtelesionsnadnumbersofmisdiangosiscases bewteenhtegestationalsactypenadmasstypefpO．05)．ConclusionCSPhassomedistinctiveultrasonographicfeatures．Combmedhtetransabdominalnad transvaginalcouldexactlyshowthegestationalsacormass．Thusit