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2014年第4期
观察组 6,4(3/47) 24 14 6 3 93.6 颈椎病患者人群不断壮大和年轻化。椎动脉型颈椎病病程长,且会不断加重而严重影
响患者的生活品质。目前西医的主要治疗方式主要依靠缓解和消除症状来治疗,但不
对照组 15.2(7/46) 14 18 14 9 804
能根治,复发率高。有文献报道,椎动脉型颈椎病的主要致病原 是血流动力学的改
变,单纯依靠两药治疗或单纯依靠中药治疗疗效均不明显 2l。中医治疗椎动脉型颈椎
病的历史悠久,有迹可循。中药方剂能达到止痛、活血、安神、补虚等效果。根据现代药
理学分析,方剂中的大部分药物均有扩血管,缓解痉挛,降低血液黏稠度的作用。葛根
能舒缓血管平滑肌,抑制血管痉挛,增加椎动脉供血;当归、川芎有抑制血小板凝聚的作
用;丹参能抗凝血,增加脑能量代谢和葡萄糖有氧代谢;白芍则有镇痛、解热、抗惊厥的
功效。此外,辅助配合颈牵引治疗可扩宽椎间隙,增大椎间孔,改善局部血液循环,缓解
和消除颈背部肌肉痉挛和神经根的压迫症状,减轻对椎动脉的刺激,临床可见效果显
注:观察组和对照组比较 P0.05 著。推拿治疗可矫正和稳定椎间关节,缓解肌肉痉挛症状,改善供血和脑循环,使症状
由上述数据可以看出,(1)观察组治疗后总有效率为93.6%,对照组为8O.4%。两 得以缓解。综上,中西医结合治疗优势明显,不仅可以迅速缓解患者的头晕、头痛等临
组治疗效果都较好,但观察组治疗效果更好,两组比较差异显著有统计学意义,P0. 床症状,义可以解除椎动脉的压迫。中两医结合治疗的疗效优于单纯西医治疗 ,且治疗
05。(2)经随访调查发现观察组仅 3例有复发 (6.4%),对照组有 7例复发 (15.2%)。 后复发率低,无不 良反应和并发症 ,值得推广和应用。
两组比较差异显著有统计学意义,P0.05。(3)治疗后观察组和对照组的基底动脉 参考文献
和椎动脉平均血流速度均有改善,但观察组改善更明显,两组比较差异显著有统计学意
[1] 汤衍经.中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察[J].中外医疗,
义,P0.05。(4)两组均未见严重不良反应和并发症。
2012,14:83+85.
3 讨论
椎动脉型颈椎病临床较为常见,临床常是由交感神经与机械性冈素直接或间接刺 [2] 刘拴.中西医结合治疗椎动脉型颈椎病疗效观察[J].现代中西医结
激 、压迫椎动脉,而使血流受阻、颈内动脉痉挛从而引起供血不足、颈肩背僵硬酸痛、活 合 杂志.20l3.07:739—741.
动受限等的一系列临床症状。由于现代人工作性质和生活习惯的改变而导致椎动脉型
PPH术治疗 内痔脱出70例临床疗效观察
高艳龙
(松原市中心医院结直肠肛门外科 吉林 松原 138001)
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