脾胃的功能和辨证.pptVIP

脾胃的功能和辨证 一. 脾的功能： 脾的解剖部位：中焦，与胃以膜相连，互为表里。 运化水湿 1 主运化 运化水谷精微 运化水谷精微 是指脾对饮食的消化、吸收、营养和运输的作用。饮食入胃后，经过胃的受纳腐熟后，进入小肠泌别清浊，清者归于脾，脾气散精，运化到全身各个部位。浊者归于大肠，排出体外. 运化水谷精微的过程： 皮肉筋骨 清者归于脾－－ 五脏六腑 饮食入胃 受纳腐熟 小肠 泌别清浊 四肢百骸 浊者归于大肠－－排出体外 运化水湿 是指脾具有促进水液代谢的作用。脾在运输水谷精微的同时，把体内需要的水液运输到全身各组织器官，以发挥滋养和濡润和作用，将代谢后的水液下达于肾，经膀胱排出体外。 运化水湿的过程： 饮入于胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下 输膀胱肾之气化排出体外 2.主统血 是指脾具有控制血液在脉管内正常运行而溢于脉外的功能。 崩漏 尿血 脾气虚弱不能统摄血液－ 便血 齿衄 皮下出血 3.主肌肉四肢，开窍于口，其华在唇 中医脏象学说是通过“ 司外揣内”来了解脏腑功能的正常与否的，脾主要通过肌肉四肢、口味、唇色来判断。 脾为后天之本，气血生化之源，全身肌肉及四肢赖其营养。 脾气健运，气血充盈－肌肉丰满，四肢强劲有力。 脾气虚弱，气血不足－肌肉衰痿，四肢倦怠无力。 开窍于口，其华在唇 口为脾之外窍 “ 脾气通于口，脾和则知五谷矣” 唇为脾之外候，脾气的盛衰可以通过唇色表现出来。 脾气旺盛－口味正常，唇色红润有光泽 脾气虚弱－口淡无味，唇淡无华 脾湿内阻－口甜，口粘，夹有热邪可有口苦 5.脾气的运动方式 脾气以升为顺，只有脾气升清，才能将营养物质运输到全身各个部位。并通过心、肺的作用化生气血。 脾气不升则下陷，出现久泻、久痢、内脏脱垂等。 脾病的辨证 脾病的辨证 胃病的辨证 * * 思为脾之志（七情致病）思伤脾 影响脾之运化 涎为脾之液（五液配五脏）润泽口腔，帮助消化 脾热－口涎增多，涎粘质稠 功能异常 脾虚－口涎减少，津不上承 脾湿－口涎增多，涎稀质薄 4.在志为思，在液为涎 胃的解剖部位：胃位于膈下，上接食道，下通小肠。 胃 上口（贲门）－上脘 胃体 －－－中脘 脘 下口（幽门）－下脘 功能：受纳腐熟“ 胃为水谷之海”，以通为用。 胃气的运动方式：以降为和。 二、胃的功能 脾 阴－以升为顺－运输消化－喜燥恶湿 中焦属土 胃 阳－以降为和－受纳腐熟－喜润恶燥 脾升清才能把水谷精微源源不断运化到全身各个部位 生理 胃降浊才能把食物下传肠道，以保证胃肠虚实更替 脾不健运－食后饱胀，消化不良－－健脾醒脾 病理 胃不受纳－食欲不振，恶心呕吐－－和胃降胃 三、脾胃的相互关系 脾不统血 各种出血 如尿血、便血、崩漏、肌衄、齿衄等 内脏脱垂 久泻、久痢 带下等 食欲不振 食后腹胀 大便溏薄 个性 共性 1 脾 气 虚 弱 人参归脾汤 健脾摄血 补中益气汤 补脾升提 脾气下陷 香砂六君子汤 健脾益气 面色无华 少气懒言 舌淡体胖有齿痕 脉沉弱 素体虚